流行病學資料顯示,中國高血壓日趨年輕化,青年高血壓的患病率呈上升趨勢。那麼,青年高血壓有什麼特點?日常該如何控制和治療?
一、青年高血壓的界定及病因
臨床上多數研究提示,15-30歲為青年高血壓的發病年齡。主要危險因素有:
1、遺傳
高血壓具有一定的遺傳性,父母患高血壓,子女患此病的風險高。
2、超重及肥胖、運動量少
營養過剩,得不到有效的消耗,體內脂肪組織增加,動脈硬化風險明顯增加。
3、不良飲食習慣
長期高鹽、高糖、高脂肪飲食,易導致水鈉瀦留,使迴圈血量增加,血壓升高。
4、壓力大、睡眠質量差
精神過於緊張,會導致大腦皮質興奮,血漿兒茶酚胺濃度升高,小動脈收縮增強而致血壓增高。
二、青年高血壓的主要型別
1、青年原發性高血壓
青年高血壓以原發性為主,以男性居多。且青年人大動脈彈性好,外周阻力較高,故舒張壓升高明顯,收縮壓升高不明顯。
2、青年繼發性高血壓
青年繼發性高血壓常見原因有腎血管性高血壓(首要原因)、主動脈縮窄、原發性醛固酮增多症等。臨床上,青年腎血管性高血壓往往無高血壓家族史,血壓呈中-重度升高,對於血壓在短期內升高的青年需篩查。
3、青年中的白大衣高血壓
一類在診室內測量血壓升高而在診室外測量血壓正常的假性高血壓。應加以鑑別,避免不必要的心理負擔。
三、人群的認識現狀
青年們普遍對自我健康缺少關注,導致更高的高血壓漏診率,更低的知曉率和治療率,也就是許多人根本就不知道自己患有高血壓,或不把高血壓當回事,抗拒治療。
對身患高血壓這一事實,青年們普遍存在的想法是:
1、年輕人,身體好,症狀不明顯,身體能扛得住;
2、年紀輕輕就吃降壓藥,影響肝腎功能;
3、過早服用降壓藥,萬一耐藥了,以後高血壓變嚴重了怎麼辦……
四、青年高血壓同樣需要積極防治
長時間的高血壓一定會損傷心、腦、腎、微動脈等靶器官功能,或早或晚。一旦出現了臟器功能損害再想逆轉就難了。
1、調整生活方式是青年高血壓的治療基礎。養成健康生活方式,減少可控的危險因素,是防治青年高血壓的必要前提。
2、臨床上單純的生活方式調整已不足以控制血壓,需聯合藥物治療。
3、主流降壓藥對肝腎功能影響很小,高血壓本身才是腎功能損傷的主因。
4、高血壓治療不以症狀為標準,以血壓為標準,目標血壓為小於140/90mmHg, 如能耐受,建議青年高血壓應降至120/80mmHg。
5、高血壓可防可控,應科學麵對。
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