子宮內膜是胚胎著床的土壤，隨著月經週期進行著週期性生長和脫落。在超聲下行卵泡監測時，我們每次都會對子宮內膜的厚度進行測量並對形態進行評價。在月經期，子宮內膜呈線性，是內膜剝脫正常的表現。隨著卵泡發育雌激素水平增高，子宮內膜逐漸增厚，我們所關注的內膜厚度是在接近排卵時，或促排卵週期的HCG日，也就是打一針人絨毛膜促性腺激素當天測量的內膜厚度。子宮內膜厚度和形態是同樣重要的指標，一般內膜厚度大於8mm，形態為A——清晰的三線形，這樣的內膜是最適合胚胎著床的。也有很多研究將大於7mm作為內膜厚度適中的指標，薄形子宮內膜的定義由小於6mm~9mm不一，這種不一致的現象與不同人群的個體差異有關同樣也與測量的手法和誤差有關。在排卵後或注射HCG後，內膜由增殖期轉化為分泌期內膜，我們就不再對內膜進行測量了。
有研究表明，在自然週期中，大多數小於40歲的女性內膜可達到9mm以上，只有5％的人內膜＜9mm；而41~45歲之間的女性中有25％內膜＜9mm。內膜厚度在9~13mm之間，能獲得最高的妊娠率。內膜小於9mm或大於13mm妊娠率相對有所下降，而生化妊娠率上升，其中的原因尚不明確，可能的原因之一是較厚的子宮內膜在移植中更容易受到機械損傷。
傳統的觀點認為＜6mm的內膜是不適合胚胎移植的，而近年來的研究不斷重新整理著內膜厚度的下限，內膜厚度為4~5mm的患者成功妊娠的報道多次出現，所以有觀點認為應當把≤4mm作為取消移植的標準。但目前對於在妊娠率不受損失的前提下，內膜厚度為多少可進行胚胎移植，尚有很大爭議。雖然在我們臨床上也有內膜很薄但成功妊娠的先例，但內膜太薄的情況一定會相對影響懷孕的機率。所以在臨床工作中，為了寶貴的胚胎不被浪費，除非多種治療均無效的情況下，還是不建議對於內膜＜6mm的患者進行移植。
內膜因素是影響妊娠的重要因素之一，每個人的個體差異決定了不能用同一個客觀指標限定什麼樣內膜厚度最容易受孕。所以醫生會根據患者的既往病史和內膜厚度、形態等具體情況對患者進行指導。
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