需要。原因如下：
1、改善外觀的需要：“斜視”所帶來的外觀改變，常常會影響別人對自己的看法，尤其是在工作面試、社會交往中。一雙炯炯有神的眼睛，通常給人自信、幹練、充滿活力的感覺，而一雙斜視的眼睛，常常會引發別人的誤解。“跟我說話，你怎麼不看我呢？”、“這人根本就沒有正視我、心裡想什麼呢？”“這個人眼裡沒神，可能是沒有自信吧”。有位65歲的老人家在談起她做手術的原因竟是：孫子嫌棄她的斜視外觀，怕小朋友笑話，拒絕奶奶接送他上幼兒園。因此，從改善外觀，增強社會交往能力的角度上來講，成人斜視同樣也應該做手術。
2、消除重影，改善生活質量的需要：有些成人的斜視是由於一些疾病導致的神經麻痺，或者是由於外傷、手術等原因所造成的，外觀並沒有太大的影響，但是“雙眼一起看東西時重影，不能聚焦，視物模煳”等症狀卻嚴重影響了患者的工作、生活與學習。一般，如果斜視度數小於10個三稜鏡度，可以考慮配三稜鏡進行保守治療，但是斜視度較大時就只能通過手術來解決了。
3、建立雙眼視、恢復立體視功能的需要：有些成人斜視發生年齡較晚，儘管斜視度數很大，但當進行斜視手術後仍能恢復立體視。
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