很多患有膽囊結石的人並沒有任何臨床症狀,而是在體檢時發現,醫學上稱為靜止性膽囊結石。由於沒有腹痛等臨床症狀,絕大部分患者不願手術治療,其中部分患者出現膽總管繼髮結石、膽囊癌或膽源性胰腺炎等嚴重併發症而後悔莫及。醫學專家認為有以下情況之一者最好手術:
1、 50歲以上患者,或發現患有膽囊結石超過5年。與長時間的結石刺激膽囊粘膜會繼發膽囊癌變有關。
2、結石大於2cm的患者。癌變的機會增加。
3、合併糖尿病的患者。一旦膽囊炎急性發作,糖尿病患者保守治療成功的機會很小,而且病情進展迅速,出現膽囊壞疽,穿孔的比例遠遠高於普通人。
3、瓷性膽囊。與膽囊癌關係密切。
4、充滿型膽囊結石,這樣的膽囊也已經沒有功能。
5、萎縮膽囊。萎縮的膽囊不但沒有功能,而且容易繼發膽囊癌。
因為在這些情況下,併發症的風險遠遠大於手術的風險,目前腹腔鏡切除膽囊手術的風險很小,由於手術創傷小、恢復快、痛苦輕、住院時間短(2-3天)、無須縫合、拆線。
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