科室: 普外、肛腸外科 主任醫師 樑存河

  查體發現的甲狀腺結節,可能是結節性甲狀腺腫、甲狀腺(囊)腺瘤、高功能腺瘤,甚至是甲狀腺癌。需要根據查體的手感、彩超的描述和穿刺細胞學來進行進一步的判斷。結節性甲狀腺腫的症狀取決於結節的大小及位置。當結節較大時可引起一些壓迫症狀,如喘憋感,或吞嚥的梗阻感。超聲檢查和甲狀腺功能是甲狀腺疾病患者的首選檢查。通俗的講超聲檢查配合體檢基本能確定患者是否需要手術,而甲狀腺功能檢查則決定了患者是否需要進行相應的藥物治療。一般胸骨後甲狀腺腫、結節較大有壓迫症狀、結節影響外觀和生活的、合併甲狀腺功能亢進、懷疑惡性患者需要手術。

  結節性甲狀腺腫的手術方式主要分為兩大類。一類為開放手術,包括結節的摘除術、甲狀腺次全切除術、近全切除術、甲狀腺切除術等。第二類為腔鏡甲狀腺手術,腔鏡甲狀腺手術是將手術切口移到不顯眼的地方,例如腋窩、乳暈等部位,有美容的效果。腔鏡手術和開放手術相比只是手術切口部位的不同,其他手術範圍、效果等完全一樣。

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