氬氦刀並非真正的手術刀,它是採用全監控準確定位微小創傷經皮穿刺治療腫瘤的高科技治療系統。氬氦刀有4個或8個熱絕緣中空超冷刀,內有迴圈管道系統,可輸出高壓常溫氬氣(冷媒)或高壓常溫氦氣(熱媒)。
氬氣可在刀尖急劇膨脹,在60秒內冷凍病變組織至零下140-190℃,冷凍15分鐘後,停止氬氣,輸入氦氣,在刀尖急劇膨脹,急速加熱處於超低溫狀態的病變組織,使腫瘤組織從零下一百多度急速升溫至零上30-50℃,從而實行快速熱療。
此種冷熱逆轉療法,可直接引起癌細胞脫水和破裂,或破壞腫瘤小血管致其缺氧,導致癌細胞死亡,徹底摧毀病變組織。冷凍消融後留在原位的死亡腫瘤組織,可作為抗原,促進機體發生抗腫瘤免疫反應。
一、氬氦刀技術特點
1、治療不開刀:氬氦刀治療不用開刀,冷凍治療不出血或出血很少(冷凍可以止血、止痛),經皮穿刺治療,病人痛苦小。
2、精確治療,安全可靠:氬氦刀在CT引導下經皮冷凍治療,可以精確的將冷凍穿刺針插入腫瘤中心,在進行冷凍治療,精確率可以達到100%。降溫及升溫的速度、時間和溫度,摧毀區域的大小和形狀,可由計算機精確控制和設定。
3、純物理治療,無毒副作用:氬氦刀使用常溫氣體,冷凍或加熱中只侷限在穿刺針尖端,不會對周圍正常組織及穿刺路徑產生傷害,是一種純物理治療方法,沒有放療、化療所產生的副作用。
4、手術時間短,創傷小,病人恢復快:對病人要求條件相對較低,一般病人都能耐受,並且氬氦刀治療後的併發症少,手術時間一般只有1-1.5小時,又因冷凍止血、止痛,所以治療中病人痛苦很小,容易接受。
5、住院時間短,總體治療費用低:氬氦刀治療費用在1.5萬元左右,一般不超過3個以上的病灶或8cm以內的病灶,一次治療即可結束,觀察3-5天即可出院,因而非治療性的開支少。
6、提高免疫,擴大療效:氬氦刀冷凍治療後可使腫瘤免疫力提高明顯,冷凍後的腫瘤細胞完全破碎,細胞內的腫瘤抗原釋放,相當於在體內產生了腫瘤疫苗,從而提高治療效果,又使潛在病灶和遠處的轉移灶得到有效的控制。
二、氬氦刀適應病症
1、肺癌
①不願手術或不能耐受手術切除的周圍型肺癌;
②手術探查不能切除的原發性肺癌;
③累及葉支氣管或部分靠近肺門區的中心型肺癌;
④合併有糖尿病、冠心病、陳舊心梗及其他合併症無法手術切除的肺癌;
⑤較為侷限的轉移性肺癌(不超過3個轉移灶)。
2、肝癌
①原發性巨塊型肝癌直徑10cm或腫瘤佔肝體積50%以下者;
②原發性肝癌病灶3個以下,轉移灶在5個以下;
③肝功能評價為Child A級或B級者;
④肝門附近腫瘤或大血管旁邊的腫瘤以及無法手術的肝癌病例。
3、腎癌
①雙側或多個小的腎腫瘤;
②腎實質內單個腫瘤小於5釐米;
③累及葉支氣管或部分靠近肺門區的中心型肺癌;
④基礎腎功能較差不能手術,腫瘤浸潤範圍小於1/3。
4、前列腺癌
①一頁或二頁的前列腺癌患者;
②年齡較大不能耐受手術或其他治療方法者;
③已行去勢或減雄激素治療或腫瘤手術後復發或殘留者;
④曾行放、化療失敗而無其他治療選擇者;
⑤對部分已有骨轉移而全身狀況良好,仍可選用區域性氬氦刀治療。
5、其他
腦腫瘤、乳腺癌、胰腺癌、甲狀腺癌、胸腺瘤、骨腫瘤、軟組織腫瘤、頭頸部及面板腫瘤、轉移性胃腸腫瘤等實體腫瘤;前列腺增生、血管瘤、子宮肌瘤、囊腫等良性病變。
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