科室: 耳鼻喉科 主任醫師 蔣中秋

  特稟質就是人們俗稱的過敏體質,中華中醫藥學會於2009年頒佈的《中醫體質分類與判定》提出中醫體質9種基本型與特徵,其中就有特稟質,判斷是否為特稟質可以從以下幾個方面來判斷:

  (1)您沒有感冒時也會打噴嚏嗎?

  (2)您沒有感冒時也會鼻塞、流鼻涕嗎?

  (3)您會因季節變化、溼度變化或異味等原因而咳嗽嗎?

  (4)您容易過敏(對藥物、食物、氣味、花粉或季節變化、溼度變化)嗎?

  (5)您的面板容易有蕁麻疹(風團、風疹、風疙瘩)嗎?

  (6)您的面板因過敏出現紫癜(紫紅色瘀點、瘀斑)嗎?

  (7)您的面板一撓就紅並出現抓痕嗎?經常出現上述症狀基本科判定為特稟質人群。

  特稟質是任何產生的呢?

  也有人說以前我對某些東西不過敏的,現在為什麼過敏的呢?特稟質與先天稟賦不足、遺傳因素、環境因素、藥物因素等密切相關。故有“先天不足”的因素,也有“後天失養”因素,先天不足如孩子出生之前,會遺傳到父母雙方的一些特徵,如父母均有過敏性鼻炎,其孩子過敏性疾病的患病率大大高於正常人,先天因素是人們無法選擇的,而後天失養則可以調整、調養。常見的特稟質容易產生過敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹、風團等疾病,產生鼻癢、噴嚏、流鼻涕、咽癢、咳嗽、眼癢、易感冒等症狀。過敏原主要分二類:一類是空氣中的過敏原,常見有花粉、蟎蟲、灰塵、動物皮屑、蟑螂的排洩物;另一類是食物中的過敏原,如牛奶、雞蛋、魚蝦等,隨著工業的發展,環境汙染的加劇,懸浮顆粒物(如粉塵、煙霧、PM10、PM2.5)明顯升高,空氣質量不利於健康,故有專家提出傳統的六淫致病轉變為七淫致病(風、寒、暑、溼、燥、火、霾),對人體影響最大的就是過敏性疾病發病率大幅上升,而特稟質人群尤其容易發病,遠離過敏原成為特稟質人群的首要選擇。

  我們如何才能發現對何種東西過敏呢?

  特稟質人群最根本的保健措施就是了解引起自己過敏的物質,一靠觀察,二靠檢測,春滿花開,花粉飛舞,如遇此氣候鼻塞噴嚏發作,則可知對花粉過敏;室內空調一開,噴嚏頻作,由於空氣過濾網上佈滿蟎蟲,可知對蟎蟲過敏,經常清洗或更換空調積塵罩或過濾網可減少塵蟎的滋生;食海鮮、魚、蝦出現面板瘙癢、風疹即可知對海鮮、大蝦過敏。其次靠檢測,目前在醫院可進行過敏原面板點刺試驗,或者在血液中檢測過敏原抗體均可發現過敏原。

  遠離過敏原:當症狀發生在戶外時,應儘量限制戶外活動,尤其不要接觸花草、腐爛的樹葉、柳絮、法國梧桐的果毛,外出時可佩戴口罩(普通口罩效果不佳,N95口罩效果好),同時密切關注天氣預報,及時查詢PM2.5指數,如果PM2.5≥200為重度汙染,應減少室外活動,外出時佩戴口罩,特稟質人群宜留在室內,外出回家後及時淋浴,對去除身體的過敏原會有幫助,同時保持室內空氣的溼度,或是使用空氣加溼器,不讓鼻子過於乾燥。季節過敏性鼻炎患者在特定的季節發病,如果條件允許在發病季節遠離發病區域,暫時到過敏原較少的另一城市生活。特稟質人群最好不接觸及餵養寵物,與一般的認識相反,動物的毛髮多不會引起過敏,而動物的皮屑、唾液及尿中的蛋白質則會引起過敏症狀,無皮毛的動物如海龜、魚一般較少引起過敏。

  特稟質人群僅靠遠離過敏原是遠遠不夠的,過敏原無處不在且防不勝防,中醫常說“正氣存內、邪不可幹”。我們需要的是不僅要遠離過敏原而且要調理體質,使體質能夠耐受過敏,減輕過敏反應。中醫認為過敏大多與肺腎不足有關,特稟體質的人出現打噴嚏、流清涕、易感冒症狀,是因為衛氣虛損,肺氣不足,不能抵禦外邪所致,臨床常用玉屏風散、桂枝湯來調理肺衛,增強衛外功能,平時在飲食中,尤其燙湯時可加入黃芪、黨蔘來益氣升清,提高體質。最新版《國家基本藥物臨床應用指南》指出:玉屏風顆粒具有增強機體免疫功能及抗變態反應的作用,玉屏風散(玉屏風顆粒)益氣固表,對於體質虛弱、易感冒、汗多患者,特別是兒童尤其適用。如果平素畏寒怕冷,穿衣多於常人,喜歡穿襪睡覺,夜間自汗明顯,大便溏稀或次數多,飲冷腹部受寒易腹瀉,脾為生痰之源,腎為後天之本,脾氣虛弱,腎陽不足,子盜母氣,可以健脾益氣,補腎固攝,臨床常用補中益氣湯、參苓白朮散、金匱腎氣丸、右歸丸調理脾腎,通過中醫辨證調理,特稟質可得到改善。特稟質人群要注意飲食營養的均衡,少食用油膩甜食及刺激性食物,尤其是對黴菌過敏人群,一些發酵類食物及佐料要儘量少用少食,比如臭豆腐、醬油、辣醬等,少食鵝、蝦、蟹、酒、辣椒等辛辣之品,腥羶發物及含致敏物質的食物。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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