男性不育症是由多種原因導致的男性內、外生殖器和性腺軸系不同水平的異常,最終表現為男性生育力下降或喪失的綜合病症,因此不可能有一種特效的藥物或方法能將不同病因所致的男性不育症都治癒。目前臨床有一定療效的方法是:
1.免疫治療:針對免疫學病因,因手術切除病灶和/或用免疫抑制劑的方法有一定療效。
2.男性性功能障礙的治療:在男性性功能障礙一章已述。
3.內分泌治療:溴隱停治療高泌乳素症,HCG、HMG合圍治療促性腺激素低下症、克羅咪芬、他莫芳瑩治療少精症,還有雄激素的治療。
4.男性副性腺及生殖道炎症的治療。
5.手術治療:適用於梗阻性無精子症,附睪輸精管不連、輸精管有病變者,包括各種方法的輸精通道吻合、人工精液囊。
6.輔助生殖技術:
(1) AIH應用各種物理、化學技術處理精液,提高精子受孕能力,進行夫精人工授精。
(2) 混精人工授精和供精人工授精,牽涉倫理和法律問題,慎用。
(3) 體外授精,胚胎移植技術,(第一代試管嬰兒)IVF-ET。
(4) 配子(卵子和精子)移植技術。
(5) 精子顯微注射技術(ICSI)(第二代試管嬰兒),第一代、第二代試管嬰兒在優生方面尚存在需要解決的課題,尚不能推廣普及,若能普及推廣胚胎移植前基因診斷(PGD)技術,IVF、ICSI技術將有廣闊前景。
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