支氣管哮喘是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)參與的以氣道高反應性為特徵的唿吸道慢性炎症疾病。雖然目前有許多止喘、抗炎症反應的藥物可用於緩解哮喘的症狀,但至今還是無法根治支氣管哮喘。
重症哮喘患者症狀緩解穩定出院後,在家裡的時候也需要一定的預防和治療措施。堅持長期規範化護理和治療可使哮喘症狀得到良好控制,減少復發甚至不再發作。
1.首先患者生活的居家環境要清除過敏原,注意環境的清潔衛生。居住場所中的塵蟎是誘發過敏的主要因素,常存在於床、沙發、被褥等地方。塵蟎宜生長在22~26攝氏度,溼度50%以上的環境中。為防止塵蟎的滋生,要定期清洗枕套、被子等臥具,在太陽下爆嗮。 並用乾淨的口袋將它們洗後密封。儘量不要用地毯尤其在臥室中,地毯內塵蟎的含量很高,極易誘發過敏。
2.月季、玉丁香、五色梅、洋繡球、天竺葵、紫荊花等,人碰觸撫摸它們,往往會引起面板過敏,甚至誘發哮喘。家裡可以換上不過敏的花草植物。
3.對動物的分泌物、毛髮、唾液、排洩物等過敏的,不要養寵物。
4.日常飲食上對已知的過敏原的食物避開食用。比如牛奶、雞蛋中含有白蛋白,這對於哮喘及其他過敏患者是非常強的過敏原。魚蝦等海鮮也易引起過敏,尤其是肉色偏紅的魚肉,其中含有過敏原更多。堅果類如榛子、核桃等中也存在一些過敏原。蔬菜水果也會引起部分患者的過敏反應,常見的有對桃子、菠蘿、芒果過敏等。如果對這些其中的食物過敏,應該避免食用。
5.冷空氣過敏的注意保暖,室內溫度要適宜。冬秋季外出可以戴保暖口罩。避免這些引起哮喘發作的誘發因素。
6.適當的運動健身,可以慢跑、游泳、做太極拳、瑜伽等,增強體質,改善心肺功能,戒菸限酒,不熬夜,飲食營養均衡。
7.在平時的預防中患者可以吸入糖皮質激素氣霧劑,抑制氣道的慢性炎症,防止發生氣道高反應狀態。對於已經不小心發生了哮喘的症狀,患者再聯合吸入沙丁胺醇氣霧劑,還可以口服一些支氣管擴張劑,比如氨茶鹼、博利康尼等,口服白三浠抑制劑如孟魯司特等。
這些措施可以在家很好的控制哮喘的發作。注意定期醫院體檢,隨時複診。
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