以往一般懷孕後，必須是胰島素治療，也是唯一的治療的方案。近來年研究證實，格列本脲，二甲雙胍，也是可以用於妊娠期的女性糖尿病患者的。
有研究比較了格列本脲或標準胰島素在妊娠期糖尿病治療中的有效性證據。格列本脲在控制血糖方面與胰島素有相似的效果。低血糖、新生兒ICU 住院和胎兒畸形的發生率是相似的。而且治療組臍血胰島素的濃度是相似的，但格列本脲在嬰兒臍帶血中未被監測到。
研究表明，格列本脲是安全，在治療妊娠期糖尿病患者中與胰島素同樣有用。
目前推薦的格列本脲的起始劑量是 2.5 或 5 mg/ 天或兩次 / 天（每日最大劑量為 20 mg）。
其次，二甲雙胍在妊娠早期和妊娠期其他適應症，比如多囊卵巢綜合徵女性建立正常的排卵與降低早期自然流產風險中已被使用幾十年。同時樣在新生兒低血糖、唿吸窘迫、需要光療、出生創傷，5 分鐘 Apgar 評分 < 7 分或早產兒方面，二甲雙胍的效果與胰島素相似。
另外還有一個優點是，二甲雙胍與胰島素相比，應用二甲雙胍的女性在孕期體重明顯減少，新生兒不太可能出現顯著的低血糖。
目前的資料顯示，二甲雙胍是胰島素的一個可以接受的替代品，最有可能有效控制血糖，尤其是在正常或輕微超重女性或空腹血糖輕度升高的女性中。
目前推薦的起始劑量是 500－800 mg/ 天，每日最大劑量 2000－2500 mg/ 天（分次給藥）。
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