面癱這種病影響患者的外觀，所以患者一旦得病以後，心情往往都比較焦慮。特別是對於年輕患者來講，最關心的就是兩個問題，第一個我這個多長時間能好，第二個也就是會不會落下後遺症。面癱實際上是一種自愈率非常高的疾病，多數患者的預後是非常不錯的，而且是有規律可循的。我們今天就把這其中的規律講一講，讓大家在治療當中心裡有數。
很多病人得了面癱以後比較困惑，經常問大夫我這個病是怎麼得的？那麼我們在這裡進行一下科普。最常見的面癱有兩種原因，一個我們叫做Hunt氏綜合徵，也就是帶狀皰疹病毒對面神經產生了感染和侵犯，導致了面神經功能障礙引起的一種面癱。另外一種常見型別叫做特發性面神經炎。之所以叫做特發性的話，就是說它的病因目前來講還不是非常的明確，考慮可能和自體免疫還有病毒感染相關，但具體的病毒種類並不是非常的清楚，所以現在叫做特發性面神經炎。
這兩種面癱的發病都是有一些誘因的，比如說疲勞、熬夜、睡眠缺乏、感冒、夏天吹風著涼、吹空調吹風扇太多、汗出吹風等等，在這些免疫力降低的情況下，就會出現面癱的症狀。要區別這兩種面癱，得病以後我們先要看一下患者的耳部，還有耳道里面有沒有出現紅色的一簇一簇的小水皰，如果有的話我們考慮是帶狀皰疹病毒引起的面癱，也就是Hunt綜合徵。如果沒有看到水泡，我們考慮是特發性面神經炎。
不管是哪一個種類引起的面癱，都是跟人體的免疫力相關的。人在免疫力不佳的時候才容易出現面癱，所以我們最好的預防措施還是保證充足的睡眠，避免感冒，作息有規律，夏天呢不要過於貪涼，出了汗不要吹風等等，這樣才能從發病機制上面預防面癱。
面癱是一個臨床的常見病，病人得了面癱以後，最關心的就是我這個到底能不能治好。丹麥的醫學科學家進行了2500例面癱患者的跟蹤和研究，一共進行了十年以上。那麼發現面癱整體來說預後是非常好的。那麼經過早期的常規治療，面癱的痊癒率可以總體上達到70%以上，就是十個面癱患者有七個最後是可以完全痊癒的，不留任何的後遺症，這個痊癒率來講應該說是非常的高的。
那麼具體說常規治療都包括哪些？第一個就是激素治療，那麼對於皰疹病毒感染引起的面癱和特發性面神經炎這兩個種類，早期都可以使用糖皮質激素。糖皮質激素我們建議還是早期、足量、足療程的使用。當然這個糖皮質激素的使用是有一些限制的，比如說老年人、糖尿病患者、高血壓患者、活動性結核病的患者，消化性潰瘍的患者，以及其他一些急性感染的患者，我們都不建議使用糖皮質激素，這個臨床要根據患者的具體情況要靈活掌握。
再一個就是抗病毒藥。針對有帶狀皰疹病毒感染的患者，要及早使用抗病毒藥物，就是阿昔洛韋。對於沒有病毒感染證據的患者，如果患者病情較重的話，也可以在糖皮質激素的基礎上合併使用抗病毒藥物以增強療效。
具體到我們中國的國情來講，我們還有中醫中藥，還有鍼灸治療，這些都是可以早期及時使用的。另外一個就是理療，包括中低頻電療、微波治療、熱療，還有中醫的艾灸治療，都是理療的很好選擇。所以總體來說面癱以後早期及時的治療，給予正確的方法，預後應該是非常好的，所以患者得病以後不用過於擔心。
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