糖尿病被譽為“不死的癌症”，也就是說只要控糖得當，避免糖尿病併發症的出現，就沒有生命危險的。但是糖尿病是一種終身性疾病，需要長期用藥，因此選擇一種適合自己的，副作用較小的控糖藥物是很重要的。
二甲雙胍是一種雙胍類口服的降糖藥物，它是世界範圍內應用最為廣泛的降糖藥物之一，該藥具有安全性高、副作用少、價格低廉的優點，是目前治療糖尿病的首選藥物。同時二甲雙胍除了具有可靠的降糖作用，降低糖化血紅蛋白外，還有心血管保護作用，可以降低糖尿病併發心血管疾病風險。
有很多的患者擔心，長期吃二甲雙胍對肝臟會造成一定的損傷，殊不知，長期的高血糖或血糖波動太大對肝腎功能的損害遠遠超過二甲雙胍對肝腎功能的損害。
其實長期吃二甲雙胍對於肝臟功能正常的患者來說是沒有什麼不利的影響。其依據如下：
1、二甲雙胍與大部分藥物不同的是其結構穩定，其通過胃腸道吸收進入血液迴圈，幾乎不與血漿白蛋白結合，也並不經過肝臟代謝，不競爭肝臟P450酶，在體內也不降解，而是直接作用於肝臟和肌肉，減少肝糖異生，增加葡萄糖酵解。它的血漿半衰期為1.7-4.5小時，12小時內90％被清除。
2、二甲雙胍在體內將會直接作用於機體細胞，直接經過腎臟以原形的形式在尿液中排出，在24小時內，二甲雙胍可排出90％以上，因此，腎臟是二甲雙胍排洩的主要途徑，二甲雙胍的起效和排洩都不需要經過肝臟。
因此，長期服用二甲雙胍，對於肝臟是沒有不良影響的。如果在服用二甲雙胍期間，肝功能出現異常，應首先考慮其他藥物的影響或身體本身的病變。
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