降糖藥物中可引起胰島素分泌增加或補充胰島素的藥物等均可能會引起低血糖的發生，如胰島素、磺脲類和非磺脲類胰島素促泌劑等。比如我們用的短效的胰島素、預混胰島素等由於用量不當，加上飲食、運動的因素，會經常性的誘發低血糖的發生；磺脲類的藥物，尤其是早期的格列苯脲等，容易誘發低血糖的發生，尤其是聯合其它種類的降糖藥物情況下，更容易發生低血糖，其它的如諾和龍等也經常會引起。
如阿卡波糖等α-糖苷酶抑制劑和二甲雙胍等藥物單獨使用時一般不會導致低血糖；應用新型藥物如沙格列汀、西格列汀等DPP-4抑制劑和利拉魯肽等GLP-1受體激動劑時，其發生低血糖的風險也相對較小。聯合應用藥物也是需要密切注意的，包括應用一下促分泌劑，容易誘發低血糖的發生。
低血糖的發生對身體的損傷程度甚至高於血糖升高的損傷，所以需要嚴格的血糖控制會增加低血糖的風險，因而對糖尿病患者需要制定個體化的血糖控制目標。
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