一、定義
指(趾)甲除遊離緣外,其餘三邊均與面板皺褶相接,連線部形成溝狀,稱為甲溝。甲溝炎即在甲溝部位發生的感染。中醫將其稱為“蛇眼疔”、“沿爪疔”,多是因為指、趾外傷感染,或火毒蘊結所致。大多數是由於輕度損傷,如拔倒刺、修指甲不當等引起的感染。
二、病因
甲溝炎是甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲或拔“”倒皮刺”後造成。此外,有些兒童患者,經常有咬指甲的習慣,也會把口腔的細菌帶進指甲邊的溝槽,選擇太緊不合腳的鞋子,也會把肉緊緊壓向趾甲,反覆摩擦造成傷口和感染。致病菌主要是金黃色葡萄球菌。
三、治療
1、治療方法:
早期可用熱敷、理療、外敷藥物等治療,一旦出現膿液,須行手術治療。
2、藥物治療:
口服抗生素,外敷魚石脂軟膏、莫匹羅星軟膏、多黏菌素B軟膏、碘伏溶液等。
3、手術治療:
(1)已有膿液的,可在甲溝處作縱形切開引流。如甲床下已積膿,應將指甲拔去,或將膿腔上的半甲剪去。如伴有嵌甲的情況,可考慮處理甲根生髮層,將部分甲基質切除,以徹底根治嵌甲。
(2)其他治療:
區域性照射氦氖鐳射、半導體鐳射也有助於消除炎症和組織修復。
四、預後情況:
甲溝炎大多預後良好,經正規治療多數患者均可痊癒。
五、預防護理
1、指甲不宜剪的過短,最好剪成方甲,以防指甲沒有周圍組織的保護而向上生長;更不能用手隨意拔除“倒刺”,要消毒後用剪刀剪除。
2、保持手足的衛生,注意保護好手足指甲周圍的軟組織,防止受傷感染,如日常生活中易刺傷甲溝引起感染的異物,如木刺、竹刺、魚骨刺等,要格外小心。
3、注意手指的養護,洗手後、睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏等,以增強甲溝周圍面板的抗病能力。
4、手指一旦有微小損傷時,可用碘酒消毒,避免沾水,防止感染。
5、穿鞋選擇大小肥瘦適當的鞋子是甲溝炎的預防關鍵。
六、注意事項
有不少的甲溝炎患者,在患病的時候,由於難以忍受疼痛的折磨,會自己胡亂的進行了一些治療,結果病情不但沒有絲毫的好轉,反而加重,可能長期不愈,變為慢性甲溝炎,經久不愈,嚴重可發展成膿性指頭炎,甚至引起指/趾骨骨髓炎。所以一旦出現了甲溝炎,沒有治療經驗的話,最好要到正規醫院診療。
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