早洩
一般認為,陰莖插入陰道少於2分鐘發生射精稱為早洩。有的專家以男性的射精潛伏期或女性在性交中達到性高潮的頻度來評價,由於男性的射精潛伏期受年齡、禁慾時間長短、身體狀況、情緒心理等因素影響,女性性高潮的發生頻度亦受身體狀態、情感變化、周圍環境等因素影響,射精潛伏期時間的長短也有個體差異。
目前認為,引起早洩心理性因素很多,年輕時慣用手淫自慰者,總以快速達到高潮為目的;許多人因種種原因害怕性交失敗、情緒焦慮;性知識缺乏;夫妻不善於默契配合;感情不融,對配偶厭惡;性交頻度過少或長時間性壓抑者;女方厭惡性交,迫於要求快速結束房事等皆可導致早洩。
陽痿(ED)
是指在有性慾要求時,陰莖不能勃起或勃起不堅,或者雖然有勃起且有一定程度的硬度,但不能完成男女間的性交。陰莖完全不能勃起者稱為完全性陽痿,陰莖雖能勃起但不具有性交需要的足夠硬度者稱為不完全性陽痿。
陽痿的表現有:陰莖不能完全勃起或勃起不堅,以至於不能圓滿進行正常的性生活;由於與性夥伴情感交流不充分或性行為習慣不統一,出現焦慮和急躁並伴有陽痿;可能是一時緊張或勞累所致的偶爾發生的陽痿,不屬於病態;陽痿雖然頻繁發生,但於清晨或手淫時陰莖可以勃起並可維持一段時間,多是由心理因素引起;陽痿持續存,多為器質性病變所引起。
陽痿、早洩的治療
有的未婚男子自稱陽痿(無性慾或不能勃起),往往只是沒有足夠刺激引起性慾,不能視為病態。初次性生活時,男方緊張、激動,女方恐懼、羞澀,配合不好,導致性交失敗是缺乏經驗,不是病態,要互相理解、安慰,隨著時間推移大多能滿意和諧。
當男子在發熱、過度疲勞、情緒不佳等情況下出現一時性的或一個階段的陽痿,多半是一種正常的抑制和生理的波動,男方不要徒增思想負擔,女方不要因之埋怨、指責,以免弄假成真,導致陽痿;避免服用或停止服用可能引起陽痿的藥物;長期房事過度,沉浸於色情,是導致陽痿的原因之一,可以夫妻分床,停止性生活一段時間,避免各種型別的性刺激,讓中樞神經和性器官得到充分休息,是防治陽痿的有效措施。
通過飲食調養,多吃狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊腎等,含鋅食物如牡蠣、牛肉、雞肝、蛋、花生米、豬肉、雞肉等,含精氨酸食物如山藥、銀杏、凍豆腐、鱔魚、海蔘、墨魚、章魚等,都有助於提高性功能;身體虛弱,過度疲勞,睡眠不足,緊張持久的腦力勞動,都是誘發陽痿的因素,應當積極從事體育鍛煉,增強體質,並且注意休息,防止過勞;消除心理恐懼,要對性知識有充分的瞭解,充分認識精神因素對性功能的影響。要正確對待,不能因為一兩次性交失敗而沮喪擔憂,缺乏信心。
夫妻雙方要增加感情交流,消除不和諧因素,默契配合。女方應關懷、愛撫、鼓勵丈夫,儘量避免不滿情緒流露,避免給丈夫造成精神壓力。性交時思想要集中,特別是在達到性快感高峰,即將射精時,更要思想集中。需要男女雙方協同,女方用鼓勵的辦法消除男方的焦慮、畏懼早洩等異常心理,男方克服心理因素,相信自己很棒。性感集中訓練,通過擁抱、撫摸、按摩等觸覺刺激手段來教導患者體驗和享受性的快感,克服心理障礙。
還可在達到高潮前向下牽拉陰囊和睪丸,或用拇指和示指壓擠龜頭使性興奮降低,勃起硬度也能減少10%~25%。長久訓練後再以女上位方式進行性交,仍採用抽動-停止-再抽動形式反覆訓練,逐漸提高射精刺激閾,從而達到較滿意的人為控制後才射精。也可以口服金鎖固精丸或達泊西汀或西地那非或子仲益腎丸等藥物治療。還可以區域性應用達克羅寧、利多卡因凝膠等區域性麻醉藥,可於性交前塗在龜頭,降低龜頭的敏感性來延緩射精潛伏期。
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