近年來，臨床上光電治療的非剝脫及剝脫性點陣鐳射、Q開關鐳射、脈衝染料鐳射、光動力療法、強脈衝光、射頻等單一及聯合應用技術廣泛的應用，越來越受到面板科醫師的青睞。
1、點陣鐳射
點陣鐳射根據被水吸收強弱，分為非剝脫性和剝脫性點陣鐳射兩大類。
非剝脫性點陣鐳射：是一類近紅外波長、以摻鉺矽玻璃為介質的鐳射，典型代表為鉺玻璃鐳射和摻釔釹石榴石鐳射(Nd:YAG)，僅引起凝固性壞死、不造成氣化孔，較傳統同源鐳射停工期及瘢痕發生率明顯縮短和下降。有學者在點陣鐳射治療，前後3個月的臨床、組織學及形態計量學評價發現：治療後，二者在改善面部膚色、質地、皺紋方面的差異無統計學意義。
剝脫性點陣鐳射：為表面剝脫和氣化作用，包括強剝脫、中剝脫及微剝脫的點陣CO2 10 600 nm、摻鉺釔鋁石榴石(Er：YAG) 2 940 nm和鉺釔鈧鎵石榴石(YSGG)2 790 nm鐳射。點陣CO2鐳射是目前治療嚴重面板光老化最有效的方法，較傳統CO2鐳射併發症更少、癒合更快、無停工期。已有研究證實其臨床和組織學有效性。
2、Q開關鐳射
Q開關鐳射主要有694 nm紅寶石鐳射、755 nm翠綠寶石鐳射、1 064 nm及532 nm Nd：YAG 鐳射。Q開關鐳射能以ns級脈寬、200 ~ 450 mJ的能量下瞬間選擇性爆破黑素顆粒，致黑素細胞或含黑素顆粒的角質形成細胞死亡而成為面板色素佔位的最主要的治療方法。1064 nmQ開關鐳射對氧合血紅蛋白的吸收比水強10倍而用於深色面板患者。長脈寬鉀鈦磷酸晶體鐳射治療血管性疾病的療效極佳，Q開關鉀鈦磷酸晶體鐳射對清除雀斑及紋身有臨床改善。臨床發現，使用較高能量的Q開關鐳射治療後引起炎症後色素沉著的概率較高，故目前多采用大光斑、低能量、多次重複治療。
3、脈衝染料鐳射(PDL)
PDL的原理為在氧合血紅蛋白的3個吸收峰(418 nm、542 nm、577 nm，其中418 nm為最大吸收峰)、黑素和膠原基礎上，為避免418 nm鐳射穿透力差，黑素顆粒對其強吸收而易至表皮損傷，而選擇靠近後兩個吸收峰和對血紅蛋白、黑素吸收均好的585、595 nm鐳射，同時治療血管擴張、色素沉著和皺紋等。
4、強脈衝光(IPL)
與鐳射不同，IPL是寬光譜的多色光源(500 ~ 1 200 nm)，通過光熱作用和光化學作用於面板，同時涵蓋黑素、氧合血紅蛋白、膠原和水的吸收光譜而改善色素、血管、毛孔及皺紋等，被稱為最有效、最易操作的治療方法。
5、光動力療法(PDT)
PDT指前體光敏劑作用於面板並轉化為原卟啉Ⅸ，後者選擇性地聚集在病變部位，經特定光源啟用為細胞毒活性氧和自由基，致過度增殖的表皮細胞壞死、凋亡，使光老化面板達到嫩膚(改善毛細血管擴張、色素紊亂及面板紋理)效果。PDT的關鍵在於前體光敏劑、光源及組織氧利用率。最常用的光敏劑為氨基酮戊酸及甲基氨基酮戊酸。可選藍光、紅光、PDL、IPL等光源，光源的選擇依賴其在靶組織的穿透深度及原卟啉Ⅸ的吸收峰。研究表明，PDT治療後成纖維細胞增殖、活性增加，引起一系列分子學改變。
6、射頻
射頻是一種頻率3 ~ 300 GHz的電磁波，通過作用於真皮層膠原，雙極水分子高速震動旋轉、摩擦使真皮層加熱至50 ~ 60 ℃，使膠原纖維即時收縮、繼而增生、重排，從而改善面板皺紋、鬆弛。因射頻不依賴色素團，對黑素無破壞，故適合各種面板，尤其是深膚色人種光老化的治療，為未來該群體最具前景的治療方式。包括單極、雙極、三級3種模式。
7、聯合治療
近年來，出現了一系列光電聯合適用於光老化的治療，其結果優於單一技術。有學者對亞洲光老化患者使用基於雙極射頻的序貫光學聯合裝置(IPL-IR-二極體鐳射)治療，結果指出，該方法有效併為亞洲光老化患者同時解決面板色澤、紋理、鬆弛等多種問題，且無停工期。也有使用雙深度點陣CO2鐳射治療眶周皺紋取得了滿意療效。總之，多種裝置聯合使用能提高臨床療效。
8、結語
儘管光老化的光電治療及其聯合應用療效顯著，但仍存在諸多不足：目前多是小樣本、短期研究，缺乏前瞻性、大樣本及長期隨訪的研究;光老化程度(或光老化治療的療效)評價系統尚不足以實現快速、定量、準確、客觀地在體評估，有待完善;對細胞和分子機制的研究不多;不同種族、面板型別的光老化面板特徵差別較大，針對不用人群、種族的相應治療方案值得探索。
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