原發性高血壓是心身疾病的一種，與心理、生理都密切相關。原發性高血壓又叫特發性高血壓，簡稱高血壓，是指排除一切已知原因而以血壓升高為主要臨床表現，伴有或不伴有血管、心、腦、腎等臟器生理性或病理性改變的綜合徵。高血壓的定義是指體迴圈動脈和（或）舒張壓的持續升高。我國高血壓定義為在未用抗高血壓藥物的情況下，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。
高血壓是世界性的常見病，根據世界衛生組織的報道，8%—10%成年人有高血壓，不同地區、不同生活方式、不同文化背景發病率有所不同，高血壓具有高發病率、高病死率、高致殘率、併發症多的特點。
高血壓病病因主要有遺傳、飲食和心理社會因素，高血壓有明顯的家族聚集性，約60%的高血壓患者可詢問到高血壓家族史。寄養雙親與寄養子女血壓的相關性明顯低於雙親與親生子女的相關性。單卵雙生子間的血壓相關程度大於雙卵雙生子。在遺傳型別上，不僅血壓升高發生率體現遺傳性，而且在血壓高度，併發症及其他有關因素方面，如肥胖也顯現出遺傳性。高血壓患病率與鈉鹽的攝入量有顯著關係，攝鹽越多，血壓水平和患病率越高，鉀的攝入量與血壓呈負相關。飲酒量與水平線相當，尤其與收縮壓。
心理因素，情緒障礙和個性因素構成高血壓的三大基本心理機制。個性因素是內部基礎，心理社會因素是外部條件，情緒因素介於兩者之間，三者相互關聯，個體對應激的反應取決於個體對應激的評價。高評價受個性的影響。個性又受遺傳、早年的環境、獲得知識經驗的影響。心理、社會因素還可影響個體的情緒，作為應激將作用於個體，這些因素共同影響高血壓的發病。
如果把人看作一種能量形式，人作為孤立個體能量有限。作為能量的調動，運輸，主要消耗的神經系統功能也是有限的，人體內能量轉換有一定規律。人的心理不是一般的物質的運動，而是人的機體，首先是人腦這種以特殊方式組織起來的物質的機能活動過程或運動，人一旦離開腦就不存在心理活動，人的機體是一個整體，人腦是其中的一個組成部分，是心理活動的主要器官，任何心理活動都伴隨能量消耗。人作為一個整體在正常的運轉中，通過食物補充能量，維持機體的正常運轉，並進行體力活動和腦力勞動消耗，如果消耗大於人體擁有的能量，神經系統會處於持續工作狀態，超出正常工作能力到一定限度帶動體迴圈動脈和舒張壓的持續升高，以便提供更多能量，長期持續一段時間後神經系統發生改變以適應新的平衡。初期如果有效減少能量的支出，讓神經系統從緊張狀態逐漸恢復到正常工作狀態，避免神經系統適應性改變可延緩高血壓進展，但隨著人個體年齡增長，逐漸人體能量由增長到平衡，再到個體能提供的能量逐漸減少，但人體消耗仍維持高位，血壓向上動力增加，如果個體能量提供減少到一定程度，不足以維持意識的清醒，就會出現譫妄狀態。而能量的消耗除了機體運轉，體力活動支出容易控制，但腦力活動不易調節，腦力活動中主動性腦力活動容易控制，被動性腦力勞動中各種引起能量消耗的事件不易控制，也不容易調節。
近年來“白大衣高血壓”引起人們的注意，由於環境刺激在診所測得血壓值高於正常，而實際並無高血壓。但實際上應該是個體神經系統已接近緊張狀態，這時心理緊張已能引起神經緊張，引起血壓升高。
因此，原發性高血壓作為心身疾病的一種，與心理和生理關係密切，發病與遺傳、不良飲食和心理社會因素有關，如果養成良好的飲食習慣，健康心理，適當鍛鍊，減少不必要的消耗，根據不同年齡形成相應的生活習慣，可以最大限度達到身體機能平衡，儘量延緩高血壓的發生，提高生活質量，減少降壓藥的量及種類，減少併發症的發生。臨床更多強調藥物治療，而很重要的心身治療常常被忽視。2級以內的原發性高血壓6月內可以心身治療。但是，如果物件為高血壓2級或以上患者；高血壓合併糖尿病或者已經有心、腦、腎靶器官損害和併發症患者；凡血壓持續升高6個月以上，改善生活行為後血壓仍未獲得有效控制的患者需要藥物治療。
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