原發性高血壓的發病機制：
1、遺傳。具有遺傳背景的患者佔高血壓人群的30％--50％、
2、神經精神作用。患者在長期緊張、焦慮、煩躁等的情緒變化和經常處於應激狀態、從事需要高度集中注意力的工作，可以誘發高血壓的出現。交感神經興奮也可以誘發高血壓的出現。
3、腎素血管緊張素醛固酮系統平衡失調。
4、代謝綜合徵。50％的高血壓病人有胰島素抵抗。高脂血症，肥胖的患者容易出現高血壓。
5、鈉過多。也就是食鹽攝入過多。
6、肥胖。肥胖是代謝綜合徵的組成部分，常伴有胰島素抵抗、高胰島素血癥、交感系統活性增高，且脂肪細胞產生過多的血管緊張素等，可能是其出現高血壓的原因。
7、吸菸、飲酒過度也會引起高血壓。
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