7月15日,我院脊柱外科副主任馬學曉在骨科中心陳伯華主任指導下,率團隊成功實施國內首例計算機模擬結合3D列印脊柱手術,為一位複發性頸椎管狹窄症患者順利完成頸椎後路翻修術,標誌我院骨科正式踏入精準手術時代。
其後,該團隊又應用此技術完成高難度脊柱側彎矯形、胸椎惡性腫瘤切除等手術多例,均取得良好效果。《健康報》、《青島日報》、《青島晚報》、《半島都市報》、齊魯電視臺、青島電視臺等多家媒體對此進行了專題報道,為我院“創新年”活動再添光彩。
據介紹,計算機模擬結合3D列印脊柱手術的基本流程為:運用MIMICS軟體採集並處理患者脊柱三維CT資料,在計算機中製作脊柱三維重建模型;立體、精確地顯示病灶及周圍組織情況,據此設計手術方案,明確手術入路、切除範圍、術中注意事項等,並在三維重建模型上完成虛擬手術。
然後,運用3D列印技術,等比例打印出患者脊柱骨骼及脊髓全模擬模型,並在模型上進行細緻的手術預演,驗證設計方案的可行性,反覆模擬手術操作,最終為患者精準、快速地實施手術。
此類手術可為每位患者建立個體化的三維虛擬模型與3D實體模型,使醫生得以在術前清晰、直觀、全面地瞭解病變情況及與周圍組織的毗鄰關係,周密制定切合患者實際的個體化手術方案,並可進行模擬演練,從而有效規避脊髓神經損傷、截癱等手術風險,提高手術效果。
據瞭解,多例手術證實,由於術前準備充分,術中定位精準,大大減小了手術創傷、減少了術中出血、縮短了手術耗時。患者術後恢復很快,複查內固定釘棒位置及螺釘植入方向和長度與術前3D列印模擬手術完全匹配,脊柱畸形矯正滿意,脊柱穩定性得到完美重建,並保障了患者的遠期效果。
此外,醫生還可藉助3D列印模型讓患者在術前直觀瞭解了自身病情和手術規劃,增進了醫患溝通效果,提高了患者配合度。同時,3D列印還為臨床教學工作帶來了福音,可使醫學生接受更為有效的手術培訓,提升實踐教學質量。
據悉,手術所採用的MIMICS軟體輔助手術設計是馬學曉留美博士後研究期間的主攻方向之一,同時也是我院國家臨床重點專科骨科和山東省創傷骨科研究所的重點研究專案。目前,該團隊正致力於將MIMICS系統、3D列印技術一併融入我院與海信集團共同研發的Higemi醫療影像重建及手術模擬系統骨科模組,進一步造福廣大患者。
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