尿酸為嘌呤代謝的終產物,主要由細胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經酶的作用分解而產生。
飲食方面:低嘌呤飲食是高尿酸血癥的患者應該嚴格堅持的飲食原則。凡嘌呤含量較低的食物都可以食用,如大部分的蔬菜、水果、奶製品、米、面等嘌呤含量均較低,適合日常食用。但應避免高嘌呤飲食入,如海鮮、動物內臟、豆類、菌類、濃肉湯、啤酒、白酒、黃酒等。而且由於高尿酸血癥患者容易合併脂肪肝、糖尿病等慢性疾病,日常飲食除堅持低嘌呤原則外,還需根據自身體重、血脂、血糖水平進行調整。如合併糖尿病的患者,除低嘌呤飲食外,米麵等主食含量也不應攝入過多;而合併高脂血症的患者,除低嘌呤飲食外,脂類食物攝入也不應過多。同時高尿酸血癥的患者,應該大量飲水,稀釋血液內的尿酸,同時增加尿酸的排洩。
藥物治療:尿酸水平沒有降低到正常水平,還應進行藥物治療。降尿酸的藥物主要包括:排尿酸藥例如苯溴馬隆、丙磺舒;抑制尿酸生成藥物如別嘌醇;鹼性藥物如碳酸氫鈉;新型降尿酸藥物如選擇性尿酸重吸收抑制劑等。
所以,對於尿酸高的患者,應遵守低嘌呤飲食原則,對於飲食不能控制的高尿酸血癥患者,應在臨床醫生指導下進藥物治療。
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