科室: 風溼科 主任醫師 周惠瓊

  高尿酸血癥是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病。臨床上分為原發性和繼發性兩大類,前者多由先天性嘌呤代謝異常所致,後者則由某些系統疾病或者藥物引起。體內37℃時尿酸的飽和度和濃度約為420μmol/L(7mg/dl),超過此濃度就為高尿酸血癥,且長期高尿酸血癥可能導致痛風。其治療包括以下方面:
  原發性高尿酸血癥及痛風的藥物治療主要包括:
  1、高尿酸血癥的治療:目的是使尿酸維持在正常水平。主要包括:促進尿酸排洩藥物例如苯溴馬隆、抑制尿酸生成藥物如別嘌醇及非布司他、鹼性藥物如碳酸氫鈉、新型降尿酸藥物如選擇性尿酸重吸收抑制劑等。
  2、急性痛風性關節炎期的治療:高尿酸血癥是痛風性關節炎發病的基礎,秋水仙鹼、非甾體類抗炎藥和糖皮質激素是急性痛風性關節炎治療的一線藥物,應及早使用。痛風發作間歇期和慢性期的處理:對急性痛風關節炎頻繁發作、有慢性痛風關節炎或痛風石的病人,應行降尿酸治療。
  繼發性高尿酸血癥的治療原則:積極治療原發病;儘量避免或減少使用可能引發和(或)加重高尿酸血癥的藥物和方法;儘快控制急性痛風性關節炎的發作。
  此外,高尿酸血癥和痛風常與代謝綜合徵伴發,應積極行降壓、降脂、減重及改善胰島素抵抗等綜合治療。
  尿酸高的藥物治療主要有以上幾方面,但具體用什麼藥,還要根據患者病因及病情來選擇,而且除了藥物治療還應重視低嘌呤飲食和健康生活方式,這樣才能取得更好的治療效果。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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