科室: 眼科 主任醫師 張健

  輕度飛蚊症如果不影響生活,可不予處理,或口服藥物及點眼藥治療,如果嚴重影響生活質量,有強烈要求治療的訴求,可行鐳射玻璃體消融術或者玻璃體切除術。
  飛蚊症是一種生理性玻璃體混濁,玻璃體液化和後脫離是飛蚊症的主要原因,這一類玻璃體混濁通常對視力和生活影響不大,患者眼前會出現黑點,並且會隨著眼球的轉動而飛來飛去,好像飛蚊一般,其形狀有圓形、橢圓形、點狀、線狀等,看亮色背景時更明顯,部分玻璃體混濁隨混濁的玻璃體位置移動症狀消失,可不予處理,或可區域性點眼或全身口服含碘製劑藥物。如果飛蚊症嚴重影響生活質量,患者有強烈要求治療的訴求,可行鐳射玻璃體消融術或者玻璃體切除術。鐳射玻璃體消融術是通過鐳射汽化作用將玻璃體混濁灶爆破粉碎,消除患者眼前飛蚊症狀的一種治療方法,此方法治療飛蚊症安全,但是有效率不高,需重複治療;玻璃體切除術是移除飛蚊的另一種有效方法,儘管飛蚊症能夠被玻璃體切除術治癒,但其侵入性治療可能造成醫源性視網膜破裂、白內障形成等併發症。上述手術方法有嚴格適應症。
  生理性飛蚊症應應和病理性玻璃體混濁區別,後者可能包含前者的症狀,但飛蚊症嚴重,伴有大片狀眼前混濁黑影或大量眼前混濁黑影,多是眼底病如眼底出血的伴發症狀,需要早起到醫院就診。

  綜上,生理性玻璃體混濁是一種常見的體徵,高度近視眼和年長者易出現,可行氨碘肽滴眼液配合和血明目片藥物治療,混濁較大時可行鐳射玻璃體消融術或者玻璃體切除術治療。應注意的是,如果眼前漂浮的小黑影數量突然大量增多,或者眼前有打閃的感覺,或有一片固定的黑影遮擋,應及時到醫院就診,進行詳細檢查。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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