科室: 乳腺病診療中心 主任醫師 李福年

  化療可以引起全身多個系統產生乳腺癌化療反應,引起 白細胞降低、血小板減少,甚至有的出現貧血。我們在追求化療療效的同時,也要同樣重視乳腺癌化療反應。

  常見的乳腺癌化療後不良反應

  乳腺癌患者以及其家人一定要了解化療後的不良反應,已 採取措施積極應對。

  1、骨髓抑制,就是引起 白細胞降低、血小板減少,甚至有的出現貧血。

  2、胃腸道的反應,這也是讓病人難以堅持或者不願意完成化療的重要原因。強烈的噁心和嘔吐都是不良的乳腺癌化療反應,這些反應讓病人難受,而且不能進食。予止吐藥物,並需要患者樹立信心,積極配合。

  3、化療以 後可以引起一些口腔黏膜的炎症,有些出現口腔潰瘍、黏膜潰瘍,還有脫髮。化療期間 注意飲食清單、避免辛辣,適量補充B族維生素及對症治療。

  4、化療後脫髮,特別是對於一些年輕女性,對化療產生牴觸情緒。這種脫髮不是永久性的脫髮,在化療結束以後大多數病人還可以頭髮再生。

  5、肝臟和腎臟功能的損害,根據不同的藥物,它的損害程度是不一樣的,可以出現轉氨酶升高、黃疸,嚴重的時候還可以產生急性腎功能的衰竭。化療前應檢查肝腎功能,一般輕度的損害不影響後續化療,化療結束後一般肝腎功能可逐漸恢復正常。

  6、心臟的毒性,尤其是蒽環類藥物對心臟的毒性是比較明顯的,病人可以出現心慌、胸悶,甚至心律失常、心肌缺血的改變。需要檢測化療期間心功能,嚴重時需要減量或停藥。

  7、過敏反應,這是由藥物帶來的乳腺癌化療後的不良反應,分為急速的超過敏反應和慢性的過敏反應 。 超過敏反應多見於紫杉類藥物,應嚴格按照醫生提供的抗過敏預處理方案進行。

  8、有的病人可以引起腹瀉,一天拉個5次,都是稀水樣便 ,就需要就診,可以做大便化驗進行鑑別。

  9、化療的時候,如果藥物外滲,可以引起面板、皮下組織的一些壞死,化學藥物刺激靜脈,可以引起靜脈炎,甚至靜脈血栓。所以目前多推薦建立深靜脈通路來進行化療如PICC、輸液港裝置、鎖骨下插管等。

  10、對末梢神經的損害,如紫杉類、長春鹼類。化療以後病人感覺到手腳發木、發麻。可以通過補充維生素來緩解症狀 。

  11、化療以後可能使得卵巢功能受影響,可能會提前絕經。

  總的來說,乳腺癌化療反應是一個值得深思的問題。所以在制定治療方案的時候,特別是對一些老年病人,我們要權衡化療帶來的益處和壞處,來決定做還是不做化療。對於化療相關問題,一定要和我們專業醫生進行充分溝通獲得解答,最終我們一起配合完成乳腺癌的化療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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