子宮脫垂是指因盆底組織支撐作用減弱,子宮從正常位置沿陰道下移,宮頸達到坐骨棘以下,甚至全部脫出陰道口。治療方法如下:
1、非手術治療:適用於輕度至中度的脫垂患者,希望保留生育功能,不適合手術或不願意手術的患者。目的是預防子宮脫垂進一步加重,減輕症狀,增加盆底肌肉的支撐力。方法包括:
(1)一般治療:注意休息,加強營養,避免便祕及提舉重物等一切增加腹壓的行為,減輕體重,也可輔助中藥和鍼灸促進盆底肌肉恢復。
(2)盆底肌肉鍛鍊和物理療法:患者行收縮肛門運動,用力收縮盆底肌肉3秒以上後放鬆,每次10-15分鐘,每日2-3次,也可去醫院輔助使用盆底治療儀器。
(3)放置子宮託:子宮託是一種支援子宮和陰道壁,並使其維持在陰道內不脫出的工具。但是重度子宮脫垂伴盆底明顯萎縮、宮頸或陰道有潰瘍或炎症的患者不宜使用,月經期及人妊娠期需停用。
2、手術治療:適用於非手術治療效果不滿意或不願意採用非手術治療的患者。
(1)年齡較輕、宮頸延長的患者,行陰道前後壁修補、子宮韌帶縮短及宮頸部分切除術。
(2)年齡較大、無生育要求的患者,如考慮術後子宮脫垂複發率較高,行經陰道子宮全切除及陰道前後壁修補術。
(3)年老體弱不能耐受重大手術的患者,行陰道封閉術。
(4)非宮頸延長的重度脫垂的患者,行盆底重建術。
綜上所述,子宮脫垂的治療方法包括保守治療和手術治療,具體方法需要根據個人具體情況而定。
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