在懷孕早期,母體受體內激素水平影響可出現畏寒、頭暈、流涎、乏力、嗜睡、食慾下降、喜食酸食、厭惡油膩、胃部不適、晨起嘔吐等症狀,稱為早孕反應;常在孕6周左右出現,絕大多數在孕12周後自行消失。以上早孕症狀可一起出現,也可單獨出現。部分孕婦主要表現為明顯的胃部不適(噁心、反酸、燒灼感、消化不良等),與急性胃腸炎的胃腸道表現相似。
懷孕後胎盤滋養層細胞分泌大量孕激素,孕激素使母體平滑肌張力降低,肌肉鬆弛,如胃賁門括約肌鬆弛,胃內酸性胃容物逆流至食管下部產生胃燒灼感,即胃部噁心反酸難受;胃排空時間延長,易出現上腹部飽滿感,即胃脹氣,消化不良。
對於有正常性生活的育齡女性,如出現胃部不適可通過結合孕早期臨床表現及輔查結果來辨別;孕早期一般有明顯停經史及乳房變化(乳房脹痛,乳頭加大,乳暈加深);醫院就診查血HCG升高,陰超提示宮內早孕;如有以上情況,胃部不適主要考慮是懷孕所致;如以上症狀不明顯,且輔查結果均為陰性,可排除懷孕,胃部不適主要考慮消化道疾病所致,如急性胃腸炎、慢性胃炎。
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