科室: 婦產科 主任醫師 何春妮

  婦科門診最常見的病是什麼?毋庸置疑是陰道炎!

  病人主訴最多的是:“醫生,我游泳幾天發現外陰瘙癢”;“醫生,我出差幾天發現白帶變黃變多”;或者抱怨道:“醫生,我每天沖洗陰道,怎麼白帶還是那麼多?”“醫生,這幾天和老公(男票)啪啪後外陰燒灼感,是不是老公有問題了?”;“醫生,為什麼每次月經前後就會外陰瘙癢,白帶豆腐渣樣?”

  據統計,幾乎每個女性一生會得過一次或者多次的陰道炎,連醫生也不能倖免,可謂是防不勝防。陰道炎不可怕但很煩人,還有點羞羞感,有木有?

  什麼人容易得陰道炎

  陰道炎喜歡找上誰,看看你中了幾個?歡迎對號入座,有則改之無則加勉哦!

  1、喜歡沖洗陰道

  自以為很愛衛生,有的人喜歡用熱水器的水沖洗陰道,還有的人喜歡用洗液清洗外陰或陰道,不是有句廣告“洗洗更健康”嗎?誤導了很多女性。正常陰道內雖有多種微生物存在,但由於陰道與這些微生物之間形成生態平衡並不致病,其中乳桿菌、雌激素及陰道pH起重要作用,為陰道自淨作用。陰道沖洗不但不能把陰道清理乾淨,反而會導致陰道內有益的乳桿菌的大量減少,破環陰道內酸性環境,陰道生態平衡一旦破壞,病原體容易侵入,甚至引起細菌上行感染。

  2、性生活太頻繁

  剛剛結婚兩口子甜蜜,性生活次數較多本來是無可厚非的,但是凡是都有個度。正常陰道呈酸性環境(pH≤4.5,多在3.8~4.4)。要知道一次愛愛後可使陰道pH升高至7.2並維持6-8小時,一個晚上多次愛愛後,陰道持續呈鹼性,這樣就抑制了乳桿菌的生長,相反為致病菌的生長創造了條件。

  3、個人衛生習慣不良

  經期不注意清潔衛生,使用劣質衛生巾、棉條等,引起外陰汙染或者過敏;游泳則與池水中氯氣有關;還有的喜歡穿緊身褲,不透氣,陰道分泌物和汗液不易散發,容易引起細菌繁殖。

  4、抵抗力下降

  絕經後婦女及嬰幼兒雌激素水平低,使用免疫抑制劑者等人群免疫力低下,都可造成區域性抵抗力下降,也容易發生感染。

  5、外傷及手術損傷陰道

  外陰陰道是分娩、宮腔操作的必經之道,若手術器械未經嚴格消毒或操作過程不規範等,容易損傷,就可能使致病菌趁機而入,造成醫源性感染

  6、抗生素

  長期應用抗生素抑制乳桿菌生長,可使其他條件致病菌成為優勢菌。

  正確治療陰道炎

  有的人得了陰道炎感覺很羞,不好意思上醫院,甚至自己擅自用藥,結果症狀加重。建議大家有病趕緊找醫生,陰道炎有很多種,不同陰道炎用藥也不一樣。檢查也很簡單,取陰道分泌物做白帶常規檢查,半小時就可以拿到結果,醫生會對症用藥。

  陰道炎有十幾種,下面介紹的只是最常見的四種。你要做的就是了解病情,然後遵醫囑治療就OK了。

  1、滴蟲陰道炎

  主要症狀是白帶增多和外陰瘙癢,間或有灼熱、疼痛、性交痛等。檢查見陰道壁充血、水腫及稀薄膿性、黃綠色泡沫狀,臭味分泌物。病原體為陰道毛滴蟲,以性接觸為主要傳播方式,也可間斷傳播。所以在治療時性伴侶需要同時治療。因滴蟲陰道炎可同時有尿道,尿道旁腺、前庭大腺滴蟲感染,要治癒需全身用藥,主要藥物是甲硝唑及替硝唑。用複查3次陰性才算治癒。為避免重複感染,內褲及洗滌用的毛巾應煮沸5~10分鐘以消滅病原體。

  2、外陰陰道假絲酵母菌病

  其實就是大家熟悉的黴菌性陰道炎啦。主要表現為外陰瘙癢、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者白帶增多。白帶呈白色稠厚呈凝乳狀或豆腐渣樣。病原體為假絲酵母菌,屬機會致病菌,主要為內源性傳染。治療上首先要消除誘因,根據患者情況選擇區域性或者全身應用抗真菌藥物。對有症狀的性伴侶要進行治療,預防女性重複感染。

  3、細菌性陰道病

  主要表現為白帶增多,有魚腥臭味,可伴輕度外陰瘙癢或灼燒感。白帶呈均質、稀薄的灰白色分泌物,易從陰道壁拭去。由陰道內乳桿菌減少、加德納菌及厭氧菌等增加所致的內源性混合感染。主要針對厭氧菌的治療,藥物有甲硝唑、替硝唑、克林黴素。可口服和區域性治療。性伴侶無需治療。

  4、萎縮性陰道炎

  主要症狀為外陰灼熱感、瘙癢及白帶增多,常有性交痛。是因為雌激素水平降低、區域性抵抗力下降引起的以需氧菌感染為主的炎症。治療原則為補充雌激素,增加陰道抵抗力,可區域性或者全身給藥;抗生素抑制細菌生長,區域性使用抗生素塞陰道。

  有效預防陰道炎

  其實對大家來說有效預防陰道炎才是硬道理,養成良好習慣後,陰道炎就會遠離你了。

  1、每天用清水清洗外陰,不能沖洗陰道,可以淋浴,或者用專用臉盆。

  2、 內褲要每天換洗,最好單獨洗,馬上洗,放在通風有陽光的地方晒,要正面。內褲最好是純棉料,寬鬆些,過緊容易使血流不暢。少用護墊,通透性比較差。

  3、大便後用衛生紙擦外陰方向應該是從前向後,不能從後向前,也不能來回擦試,否則容-易將肛門口不潔物,甚至是病原體帶到外陰、陰道口。

  4、啪啪前夫妻雙方都要清洗外陰,次數適當,不要過於頻繁,當然更不能激情過度,造成外陰、陰道損傷。

  5、 平時注意鍛鍊身體,增強抵抗力,病菌就不容易侵入。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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