科室: 神經外科 主任醫師 鮑聖德

  顱咽管瘤是常見的顱內先天腫瘤,起源於原始口腔外胚層形成的顱咽管殘餘上皮細胞。本病可見於任何年齡,但以青少年多見,約半數為兒童發病。
  腫瘤多發於鞍上,可向下丘腦、鞍旁、鞍內、第三腦室、額底、腳間前池發展。其治療有手術、放療、藥物等,其中以手術治療為首選。
  1、手術治療:主要包括全切除(根治性切除)、選擇性次全切、囊腫穿刺以及分期手術。其治療的目的是通過切除腫瘤以達到解除對視交叉及其他神經組織的壓迫,解除顱高壓,但是對下丘腦-垂體功能障礙則較難恢復。因為顱咽管瘤屬於良性,尤其對兒童來說,應爭取手術全切除,以防復發。
  2、放射治療:對於手術未能全切除者均可試用放療。雖然放療不能防止腫瘤復發,但可以延長腫瘤復發時間,提高生存期。目前大多采用顱外放療。但是鑑於放射治療的不良反應,尤其對大腦發育的影響,不主張對兒童病人行放射治療。
  3、藥物治療:目前尚無特殊有效的藥物。
  因手術治療效果也因人而異,因此目前主張過實施個體化治療,原則是爭取最大限度切除腫瘤而不遺留嚴重併發症。

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