皮脂腺囊腫,俗稱“粉瘤”。主要為由皮脂腺排洩管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成的瀦留性囊腫。囊內為白色凝乳狀皮脂腺分泌物。臨床表現多樣:
1、常見於皮脂腺豐富的顏面部,小的如豆,大則可至小柑桔樣。囊腫呈圓形,位於皮內,並向面板表面突出,囊壁與面板緊密黏連,中央可有一小色素點。灰白色凝乳狀、有臭味的內容物偶可流出。
2、皮脂腺囊腫發生緩慢,呈圓形,與周圍組織界限明顯,質地軟,無壓痛,可活動。一般無自覺症狀。
3、皮脂腺囊腫繼發感染時可表現為:區域性面板紅腫、變軟、皮溫升高、疼痛、化膿。治療為一般局麻下門診手術切除。沿皮紋方向做梭形切口,應切除包括與囊壁粘連的面板,切開面板後銳性分離,完整摘除囊壁。特殊部位亦可直線切開面板仔細剝除囊腫。一般應切至脂肪層。囊壁一般很薄,應避免破裂。囊腫併發感染時,應切開排出膿液和豆渣樣內容物,待感染控制後3個月手術切除。必要時可口服抗菌藥物。
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