科室: 心內科 副主任醫師 李巖

  突然血壓高了分為兩種情況:一種是屬於生理性的血壓升高,如情緒激動、劇烈運動後血壓升高。另一種是屬於病理性的血壓升高,包括原發性高血壓、繼發性高血壓、隱匿性高血壓等。
  血壓突然升高可見於正常人或治療中的高血壓患者。一般非同日三次測量血壓,收縮壓均≥140和/或舒張壓均≥90mmHg,即為高血壓。發現突然血壓高了,可能還與以下影響因素有關:
  1、未正確測量血壓:正確的測量方法是測血壓前半小時需禁菸、禁咖啡、排空膀胱、安靜休息至少10分鐘以上。上肢裸露伸直外展,氣袖與心臟處於同一水平,其下緣在肘窩以上約2.5cm,氣袖的中央位於肱動脈表面。如果您沒有正確測量血壓,也可能出現血壓升高的情況。
  2、未堅持規範用藥:降壓藥物需要長期持續服用,不會成癮或產生依賴。現在患者有一些錯誤的觀念,認為血壓正常就可以停藥,血壓升高了再服藥。這種不規律服藥,會導致血壓大起大落。因此降壓藥物需要持續、規律服用,才能平穩降壓。
  3、季節變化影響血壓:天氣炎熱時人體血管擴張且面板多汗,血管張力下降伴隨有效血容量降低,可使大多數人在夏季出現不同程度的血壓下降;當冬季來臨時,血壓會有一定程度的升高。因此季節更替時,高血壓患者要監測血壓變化,在醫生指導下,微調服用的降壓藥物劑量和種類。

  4、情緒變化影響血壓:有的人在診室內測量血壓會很高,回家後多次測量血壓正常,這是“白大衣性高血壓”,放鬆緊張的心情,不需要特殊處理;但是當長期處於過勞、緊張、壓力過大的狀態時,血壓可能持續升高,需要及時就診,目前精神心理因素誘發的高血壓日漸受到重視。
  5、繼發性高血壓引起血壓突然升高:常見的繼發性高血壓病因有腎實質性高血壓、腎血管性高血壓、原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合徵、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵、肢端肥大症、主動脈縮窄、藥物性高血壓、真性紅細胞增多症等,需要醫生為您鑑別診斷。
  血壓突然升高,可誘發冠心病、心力衰竭、腎功能衰竭、腦出血、腦梗死、主動脈夾層等惡性事件,致殘率、致死率極高。建議血壓驟然升高、多次升高或者血壓輕度升高但是伴隨胸悶胸痛、頭暈噁心等症狀的患者,及時到醫院接受專業的診療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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