科室: 小兒內科 主任醫師 陳志紅

  針對兒童矮小症和生長髮育遲緩的診斷、治療等有關問題, 應早發現、早治療。

  在我國,由於生長髮育遲緩造成的身材矮小者目前超過430萬人,並且每年還在以16.1萬人的速度遞增。2至13歲是治療矮小的黃金時段,但很多家長並不知道孩子身材矮小也是病。

  兒童生長髮育大致可分為生長快速期、生長速度減緩期和青春期生長加速期3個階段。從胚胎期到2歲為生長快速期。出生後第一年生長速度最快,約增長25釐米以上。從2歲開始至青春期前(女孩約10歲,男孩約12歲)為生長減緩期。進入青春期後頭兩年生長再次加快,男孩在整個青春期身高可增長25至28釐米,女孩身高可增長23至25釐米。因此,家長應密切關注孩子的身高變化,一旦確診為矮身材,越早治療效果越好。

  孩子不長個的原因有很多,需要具體情況具體分析。通常來講,孩子身高不理想的原因有以下幾種:生長激素缺乏或分泌不足引起的身材矮小,也就是人們通常所說的侏儒症。對於這一類疾病如果不及早治療,孩子成年後的最終身高僅在1.3米左右。其他內分泌疾病如甲狀腺激素分泌不足、性早熟等均可引起矮小。

  Turner綜合徵(先天性卵巢發育不全綜合徵),該病由染色體異常引起,需染色體檢查方可確診,此類患者若不治療,成年後身高僅1.4米左右。60-80深材矮小兒童為特發性矮小,包括家族性矮小和體質性青春發育延遲,目前特發性矮小病因尚不明確,家長常常會感到很困惑,到底孩子要不要治療。

  2003年7月,美國食品藥品監督管理局(FDA)批准了該矮小兒童的長期治療,應用生長激素可以收到很好的效果。其他如宮內發育遲緩(小於胎齡兒)、骨骼發育異常(軟骨發育不全)、慢性腎功能不全等都可引起矮小。

  對於任何一個孩子,家長都要早關注、早干預。當發現孩子身材矮小時應到專科門診諮詢和就診。因為引起矮小的原因較多,這需要專科醫生詢問詳細的病史、全面的體檢及必要的化驗檢查後,經過綜合分析,才能得出確切診斷並提出處理意見。骨發育尚未完成的矮身材,通過合理的治療和調節,是完全可以長高的。

  如生長激素替代治療、適當的甲狀腺素補充、合理的飲食、鍛鍊、充足的睡眠等,只要家長能配合醫生儘早地積極治療,矮身材是可以長高的。不過,需要注意的是,生長激素的治療越早進行效果越好。孩子年齡越小,骨骺的軟骨層增生和分化越活躍,生長的潛力及空間越大,對治療的反應越敏感,療效越好。

  所以,家長要密切關注孩子的身高,如果發現孩子的身高比同齡孩子的矮,一定要到專門門診進行諮詢,不能盲目的吃一些增高藥,這樣不僅不能達到期望的身高,還可能該孩子帶來其他的影響。如果孩子矮小,家長也不必擔心,通過治療是可以長高的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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