腸癌發生的主要原因有大腸良性腺瘤惡變為癌;飲食中脂肪、精製碳水化合物等過多,缺少精纖維成分,不利於排便,有致癌物質久滯留腸管內,刺激腸黏膜導致癌變;直腸息肉、潰瘍性結腸炎等誘發大腸癌;家族性遺傳因素等。
大腸癌早期病變限於黏膜,可無症狀或僅有排便習慣改變。但中晚期,會有下列症狀:
1、由於腸道黏膜糜爛、甚至腫瘤破潰,出現膿血便和黏液便;有排便困難感,出現便祕與腹瀉或二者交替症狀。
2、隨著大腸癌的增大,排便形狀因此變細變形。
3、因癌區域性侵犯、刺激腸道和腸梗阻等原因,出現腹部隱痛、鈍痛與絞痛。
4、在腹部出現腫塊,當癌體與其他器官或組織無粘連時,尚可推動,反之則較固定。
5、隨著疾病加重,患者將出現諸如貧血、消瘦、乏力及發熱等慢性消耗性體徵表現。
6、大腸癌發展到中晚期,由於體積增大或發生惡變,還可導致機械性腸梗阻、急性結腸穿孔、腹膜炎和急性大出血等併發症。
期體檢,腸鏡篩查對於腸道腫瘤的早期發現,早期診斷,早期治療非常重要,可以大大提高生存率!
早期發現可行微創根治手術,晚期發現的開腹手術創傷很大在腫瘤根治方面,有些人誤認為微創不能徹底的解決根治問題。其實,由於腹腔鏡的放大作用,在良好的顯露下,腹腔鏡往往能做到比傳統開腹手術更精細、更徹底。能清晰的看到細小的淋巴結,能準確的將其切除;大量臨床資料證明,大腸癌腹腔鏡手術清掃範圍和清掃淋巴結數和開腹手術無差別;切口更小,患者術後疼痛大大減輕,因此手術後有恢復大大加快,手術優於傳統的開腹手術。但是,腹腔鏡的技術要求較高,術者既要有豐富的開腹手術經驗、解剖基礎,又要具備嫻熟的腔鏡操作技能。在技術操作熟練的情況下,對普腹外科多數病例,腹腔鏡手術為首選。
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