科室: 消化內科 主任醫師 張清

  萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特徵的慢性消化系統疾病。伴隨胃黏膜糜爛者可出現少量或大量上消化道出血。其治療主要包括以下方面:
  1、針對病因:應清除鼻口咽部感染灶,戒菸忌酒。飲食宜軟、易消化、避免過於粗糙,忌含濃烈辛辣調料的食品或服用對胃有刺激的藥物。老年性胃粘膜不同程度的萎縮和腸化難以逆轉,當有活動性炎症時要積極治療。
  2、藥物治療:
  (1)根除幽門螺旋桿菌感染。
  (2)胃粘膜保護劑硫糖鋁片或混懸液:飯前1小時和睡前用。膠體次枸櫞酸鉍餐前半小時和睡前用,不宜超過8周。替普瑞酮,餐前半小時和睡前用,不宜超過8周。
  (3)H2受體阻滯劑:雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁,不能口服者可用靜脈滴注。
  (4)促胃動力藥:多潘立酮、西沙比利、甲氧氯普胺等口服。
  (5)助消化藥和稀鹽酸:對慢性萎縮性胃炎,而無黏膜糜爛者尤其是胃體萎縮性胃炎可作為補償治療,如多酶片或胰酶片;胃蛋白酶合劑;
  (6)對於合併惡性貧血者需終生注射維生素B12:每日一次。缺鐵性貧血者補充鐵劑,硫酸亞鐵片0.3g或琥珀酸亞鐵100mg同時加用維生素c,口服。可適當補充一些微量元素如鋅、硒、β胡蘿蔔素等。

  3、飲食規律:少吃辛辣食物、少吃醃製品、熏製食物;忌菸忌酒,清淡飲食。
  以上為萎縮性胃炎伴糜爛的治療方法,但具體治療應在臨床醫生的指導下,根據患者情況,規範治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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