調脂藥是一大類藥物的總稱，主要包括他汀類、貝特類、煙酸類、膽酸螯合劑等。下面簡要介紹一下它們各自的特點和用法。
1、他汀類
他汀類調脂藥是目前臨床上首選的調脂藥，主要適用於總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高的患者。常用的有瑞舒伐他汀、阿託伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等。醫生會根據每個患者心血管危險分層，選擇不同調脂強度和劑量的他汀，進行個體化治療。主要的不良反應是肝毒性和肌肉不良反應。但總體發生率不高，只要在醫生的指導下使用是安全可靠的。
2、貝特類
貝特類適用於高甘油三酯血癥或以甘油三酯升高為主的混合型血脂人群，包括氯貝丁酯、苯扎貝特、非諾貝特等。不良反應有消化不良、轉氨酶升高，偶見過敏性面板反應等。
3、煙酸
煙酸及其衍生物類藥本質上屬於B族維生素，當用量超過其作為維生素使用時的劑量，有明顯的調脂作用。主要用於高甘油三酯血癥和混合型血脂異常患者，在高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）降低或合併甘油三酯增高時尤為適用。常用的有煙酸緩釋片、阿昔莫司。主要不良反應有消化道症狀如噁心嘔吐等。
4、依折麥布
為選擇性膽固醇吸收抑制劑，適用於高膽固醇血癥或混合型血脂異常。對於家族性高膽固醇血癥患者，首選是他汀類聯合膽固醇吸收抑制劑治療。該藥不良反應有少量胃腸脹氣、腹瀉，一般不需要特別處理。
5、膽汁酸螯合劑
膽汁酸螯合劑是抑制富含膽固醇的膽汁酸重吸收，從而促進膽固醇排洩的一類藥物，主要有考來烯胺、考來替泊等。常見不良反應有胃腸道反應，如噁心、腹脹、便祕等。
6、此外還用魚油類如ω-3系多不飽和脂肪酸等，但目前的研究證據不多，故未被廣泛證實。
總而言之，建議在正規醫院心內科醫生指導下使用調脂藥物。
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