4、歐洲癌症研究與治療組織生存質量核心量表及頭頸部特異量表
歐洲癌症研究與治療組織生存質量核心量表(EORTC QLQ-C30)屬非特異性的核心量表，系可用於所有腫瘤患者的自評調查表，由5個功能量表(軀體、角色、認知、情緒和社會功能)、3個症狀量表(疲乏、疼痛和噁心嘔吐)和兩個綜合量表(綜合健康和生活質量)組成。
頭頸部特異量表(EORTC QLQ-HN35)由7個方面(疼痛、吞嚥、感覺、語言、社交進食、社會關係和效能力)以及11個單項(牙的問題、張口問題、口乾問題、唾液黏稠、咳嗽、感覺有病、止痛藥物、營養的補充、胃管、體重下降和體重增加)組成。量表中功能表得分越高表示生存質量狀況越好，症狀表得分越高表示生存狀況越差。
胡昌辰採用EORTC QLQ-C30和EORTC QLQ-HN35對64例術後複診的喉癌患者進行研究，其中喉部分切除術後患者43例，喉全切除術後患者21例。EORTC QLQ-C30的測定結果表明，喉部分切除術後患者總的生存質量優於喉全切除術後患者;在角色功能、情緒功能、社會功能3個方面，喉部分切除術後患者優於喉全切除術後患者;在疼痛因子方面喉全切除術後患者優於喉部分切除患者。
EORTC QLQ-HN35的測定結果表明，喉部分切除術後患者的生存質量症狀總分低於喉全切除術後患者，表明喉部分切除術後患者的不適症狀沒有喉全切除術後者明顯;喉部分切除術後患者在感覺、語言、社會關係、唾液黏稠、咳嗽和感覺有病等6個方面的不適症狀沒有喉全切除術後患者明顯;但喉部分切除術後患者在疼痛和吞嚥2個方面的症狀較喉全切除術後患者明顯。
對於不同型別的保留喉功能的喉癌手術，胡昌辰 觀察到，喉垂直切除術後患者語言功能下降較為明顯，其餘受影響的依次為社交障礙、痰液粘稠、咳嗽及吞嚥功能;喉水平部分切除術後患者吞嚥功能下降較為明顯，其餘受影響的依次為社交進食、咳嗽、語言及社交障礙;喉環狀軟骨上上部分切除術-環舌骨吻合術、環舌骨會厭吻合術語言功能下降較為明顯，其餘受影響的依次為吞嚥、社交障礙、咳嗽和社交進食。
5、生活質量綜合評定問卷
生活質量綜合評定問卷(general quality of life inventory, GQOLI )由原湖南醫科大學附屬二院精神衛生研究所編制，該問卷包括軀體功能、心理功能、社會功能和物質生活等4個維度，每個維度包括4個因子，每個因子客觀指標和主觀指標兩類條目，個因子所含條目不等，共計74個條目。
張立強等對42例患者採用該問卷進行觀察，其中喉癌27例、喉咽癌15例，手術方法包括保留喉功能手術患者25例，喉全切除術患者17例;其對2組患者對生活質量各維度及因子分值進行比較，觀察到保留喉功能的患者在食與性功能、社會功能、社群服務、生活環境等方面的生存質量顯著優於喉全切除的患者;其研究表明，講話質量、呼吸功能、喉功能保留對患者的軀體功能和社會功能有顯著影響。
講話聲音質量的優劣是影響患者交流的興趣、範圍、效果的重要因素;呼吸功能可直接限制患者的活動範圍，對患者的睡眠、精力、軀體不適、性功能、運動功能也會產生較大影響;喉功能保留與否對患者的社會功能、進食與性功能的影響也較為顯著;張立強等[12]認為改進喉功能重建技術，改善喉功能恢復效果對提高患者的軀體功能和社會功能具有重要意義。
6、喉切除術後患者生存質量量表
蘇振忠等[13]根據WHO制定的生存質量一般準則和歐洲癌症研究與治療組織生存質量核心量表及頭頸部特異量表研製了喉切除術後患者生存質量量表，並在臨床試用。該量表包括身體機能、喉功能、心理狀態、獨立生活能力、社會關係和頸前氣管造口6個方面，另外還有一個患者對自己總體健康狀況和生存質量評價的問題。
採用該量表對81例喉癌患者門診隨訪及信訪問卷調查，其中喉部分切除術後患者36例，喉全切除術後患者45例;結果表明喉部分切除術後患者在總體生存質量、身體機能、喉功能、心理狀態和獨立生活方面優於喉全切除術後患者，在社會關係方面二者差異無統計學意義;在說話交流方面，喉部分切除術後患者有86％對發音滿意;喉全切除術後患者中33％對發音很不滿意，其餘者認為可以應付日常生活。
7、社會角色的轉變
白豔霞等對喉癌術後患者132例進行隨訪問卷調查，其中喉全切除術56例，喉部分切除術76例;關於心理狀態方面，“感覺孤獨也不願與人接觸”、“煩悶、煩躁、經常心情不好”、“對疾病預後不樂觀”、“有過或正有厭世心理”4個方面，喉全切除術後患者分別為42.86％、64.29％、32.14％和21.43％，喉部分切除術後患者分別為19.74％、13.16％、10.53％和2.63％，2組間比較均有顯著性意義。
在生活狀態方面，“離開原工作崗位”、“收入明顯下降”、“交際範圍變小”和“生活方式明顯改變” 喉全切除術後患者分別為80.36％、73.21％、67.86％和75.00％，喉部分切除術後患者分別為32.89％、39.47％、10.53％和28.95％，2組間比較均有顯著性意義;結果表明，喉全切除組和喉部分切除組分別有72.58％和24.19％的患者出現孤獨感、煩悶乃至輕生問題，80.36％的喉全切除術後患者採取辭職、病休、提前退休以及調離等方式離開原工作崗位，提示喉全切除術後患者社會角色發生明顯轉變。
綜上所述，在過去10年來國內文獻的研究表明，喉部分切除術後患者的總體生存質量優於喉全切除術後患者，喉部分切除術患者在言語交流、外貌等生存質量方面明顯優於喉全切除術後患者，從而使喉部分切除術後患者能夠更好地融入社會，享有相對較好的生活狀態。喉部分切除術的適應證、手術技術和綜合治療在不斷髮展，鐳射手術用於早期喉癌的治療日益普及，這將為喉癌手術與生存質量的探討不斷提供新的課題。
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