科室: 減重代謝外科 副主任醫師 戴曉江

為什麼在正規的減重外科中心做減重手術,都需要做睡眠、呼吸等檢查?那是因為睡眠呼吸暫停綜合症與肥胖之間存在著非常密切的關係。
  第一個就是,肥胖者他的頸部脂肪是沉積的,他縮小了上呼吸道的口頸,氣道容易塌陷阻塞,所以說,頸部脂肪沉積多脖子粗,很容易發生睡眠呼吸暫停。
  第二,就是睡眠呼吸暫停和肥胖互為加重,形成一種惡性迴圈,體重減輕睡眠呼吸暫停可以明顯的好轉,但是實際上,像這個肥胖的睡眠呼吸暫停綜合徵患者減肥很難,而且有一些患者他體重增加速度比正常人明顯,所以說,兩者很容易形成惡性迴圈,同時,肥胖患者睡眠呼吸暫停患者都容易缺氧,睡眠不好,對大腦內的這種設施控制和體內代謝產生紊亂。加上白天犯困和活動少,消耗自然少,體重增加也就不可避免,反過來肥胖也加重了呼吸暫停,這種周而復始的惡性迴圈使兩者的關係密切,不可分割。

肥胖是一個獨立的危險因素,60%以上的睡眠呼吸暫停綜合症易患者肥胖。肥胖者巖壁脂肪增多導致咽腔體積縮小和上氣道內負壓增加,頸部脂肪對咽部的直接壓迫及肥胖導致肺功能殘氣量減少與睡眠呼吸暫停綜合症易的發生有關。
  簡易診斷方法:
  1、以下危險因素具有2項者:肥胖、頸粗短、或有小頜或下頜後縮,咽腔狹窄或有扁桃體II度肥大、懸雍垂肥大,或甲低、肢端肥大症,或神經系統明顯異常;

  2、中重度打鼾、夜間呼吸不規律,或有屏氣、憋醒(觀察時間應不少於15分鐘);
  3、夜間睡眠節律紊亂,特別是頻繁覺醒;
  4、白天嗜睡;
  5、血氧飽和度監測趨勢圖可見典型變化、氧減飽和指數大於10次/小時。
  而在減重手術後70%的嚴重睡眠呼吸暫停綜合徵患者,能恢復正常。減重手術不僅能減掉多餘體重,還能同時治療各種肥胖伴發病,如高血壓、糖尿病、脂肪肝、高血脂、多囊卵巢綜合徵、癌症等。如果你已經患有較為嚴重的睡眠呼吸暫停綜合徵,那就一定要採取措施,切莫錯過最佳治療時間。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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