保守治療
肛周膿腫的治療方法沒有太多選擇,治癒的方法只有手術,且越早越好。在條件不成熟或是身體條件不許可的情況下可以選擇藥物治療,靜脈或口服抗生素,區域性外敷,但效果可能都不理想。
手術治療
1、切開排膿,局麻下切開排膿,緩解症狀,術後換藥,這種手術方式多需要二次肛瘻手術,這種手術多應用於患者身體情況不許可或是暫時應急處理。優點是創口小,不需要住院,很快可以恢復行動和工作,缺點是需要二次手術,治療週期長,治療費用相對增加。
2、一次根治手術
經過長期的研究表明,只要不是血緣性的感染,儘量採取一次性肛周膿腫手術根治術,90%以上的肛周膿腫患者是可以一次性手術根治的,一次性手術治療的優點有以下幾個方面:一次手術比兩側手術痛苦小,療程短,分次手術,通常需要三個月到半年後才能進行第二次手術,節約了醫療費用。
目前根治術一般有三種方法:第一個就是低位膿腫,直接切開引流,第二個就是高位的膿腫需切開引流加掛線治療,掛線使括約肌被緩慢切開,兩側斷端產生粘連、固定,很少發生回縮和移位。掛線還可起到引流作用作用,使分泌物和壞死組織液沿著掛線引流排出,從而保持引流暢通,防止發生感染。掛線的目的就是儘可能的保護肛門功能,近年來還有學者提出了高位膿腫的雙向等壓引流術式。
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