腎積水是泌尿系統疾病常見的併發症，發現及時的話一般不太嚴重，具體需要結合原發病進行評估。
根據腎臟超聲檢查結果提示腎盂、腎盞擴張的大小以及腎集合管分離的程度，一般把腎積水分為輕度、中度和重度。可以引起腎積水的疾病非常多，像結石、前列腺增生、尿道狹窄、神經源性膀胱、泌尿系統腫瘤、先天性發育異常等都能引起尿液排洩不暢，進而導致腎積水。腎積水可以引起尿路感染，出現小便帶血、以及泌尿系統刺激症狀（如尿頻、尿急、尿痛）等，嚴重還可誘發泌尿系統結石、腎功能不全甚至尿毒症、誘發腫瘤等疾病的發生，因此發現腎積水後需要予以重視，積極檢查病因並及時治療，以免導致非常嚴重的後果。
不過有些患者腎積水是先天性疾病引起，如先天性腎盂輸尿管連線處狹窄導致的腎積水，如果症狀比較輕、發展比較慢的話可以定期檢查，一般半年左右檢查一次就可以了，根據病情變化決定是否需要手術治療。
綜上所述，腎積水常由尿路梗阻引起，本身並不嚴重，處置及時可很快改善直至痊癒，而某些進展不明顯的先天性腎積水大多數並不需要治療。
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