艾滋病醫學全稱“獲得性免疫缺陷綜合徵”(英文縮寫AIDS),是人類免疫缺陷病毒(HIV,又稱艾滋病病毒)侵入人體後發生的一種病死率極高的嚴重傳染病。
因為HIV感染後大量在人體內複製,選擇性地破壞CD4+T淋巴細胞,使周圍血白細胞數目及淋巴細胞總數下降;其中T輔助淋巴細胞(CD4+)絕對數目下降,細胞毒T淋巴細胞(CD8+)相對數目增加;使CD4+/CD8+比例倒置,造成大約50%~70%的感染者出現HIV病毒血症和免疫系統急性損傷,因此高危人群在艾滋病潛伏期的時候會出現淋巴細胞數目的偏低,並出現發熱,乏力、咽痛、全身不適等上呼吸道感染症狀。但是艾滋病的症狀是很不典型的,淋巴細胞偏低無法確定是否感染HIV。
淋巴細胞正常參考值:成人(0.8~4)×10*9/L。淋巴細胞高包括絕對增高和相對增高兩種情況。
絕對增高:淋巴細胞生理性增多包括午後和晚上比早晨高,出生1周後的嬰兒淋巴細胞可達50%以上,可持續6~7歲,後逐漸降至成人水平。淋巴細胞病理性增多原因常見於:感染性疾病(典型急性細菌感染的恢復期、某些病毒所致急性傳染病、某些慢性感染如結核病的恢復期或慢性期);腫瘤性疾病(以原始及幼稚淋巴細胞增多為主:急性淋巴細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病急性變;以成熟淋巴細胞增多為主:慢性淋巴細胞白血病、淋巴細胞性淋巴瘤);組織移植術後(排斥前期淋巴數目絕對值增高,可作為監測組織及器官移植排斥反應的指標之一);某些血液病(再生障礙性貧血、粒細胞減少症及粒細胞缺乏症是淋巴細胞相對增高);藥物(阿司匹林、左旋多巴、苯巴妥等)。
相對增高:主要是由於一些原因造成其他細胞數量減少,淋巴細胞比率相對增高,但淋巴細胞的絕對值並不增高,例如再生障礙性貧血、粒細胞減少症、粒細胞缺乏症等。
總的來說,艾滋病患者淋巴細胞數目是降低的,但只憑淋巴細胞降低無法確定是否感染HIV。而引起淋巴細胞偏高的原因也有很多,單憑血常規中淋巴細胞偏高,對疾病的診斷意義不大,還需結合臨床症狀和其他相關實驗室檢查。
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