寶寶反覆咳嗽,遷延不愈,一方面要仔細查詢病因,另一方面要積極控制炎症和清除痰液。一般來說咳嗽是一種機體的保護性反射,適度的咳嗽有助於人體排出痰液,痰液排出後,咳嗽自然而然地就緩解了,此時不必使用止咳藥物。如果寶寶出現劇烈的乾咳,為減少咳嗽的有害刺激應及時使用止咳藥物。而咳嗽時痰液分泌多而且粘稠,應強調使用祛痰止咳藥,同時給孩子多補充一些水份,使痰液變稀,有利於患兒排痰,必要時應使用霧化吸入藥物促進痰液排除。
長期咳嗽,除了一般炎症外,還要排除支原體感染和過敏性咳嗽、結核感染等,這需要做相關的化驗及輔助檢查,如血常規、血沉、支原體抗體、免疫功能、IgE、查過敏原、痰培養、胸片及胸部CT、支氣管鏡等檢查等,並在醫生的指導下用藥。如果寶寶咳嗽伴有發熱、膿痰、白細胞增多等臨床表現,就應該積極的抗感染以消除炎症。如果是咳嗽變異性哮喘,應在醫生指導下按哮喘規範治療。
家長切不可擅自給寶寶服用止咳藥物。盲目地使用多種止咳藥,雖能暫時止住咳嗽,但是卻不能把痰液排出,一方面阻礙了通氣,使寶寶感到呼吸困難;另一方面,氣管裡的痰液成了病原菌的良好培養基,導致病原菌大量繁殖,結果往往是適得其反,炎症消除不了,咳嗽也控制不住。
如果孩子咳嗽非常利害,影響睡眠休息,才可以適當口服止咳藥。但是注意不要一咳嗽馬上就吃止咳藥,多采用化痰祛痰的藥物。此外還要多注意護理與科學飲食,都會有比較好的效果。
咳嗽期間還要注意保持室內空氣溫溼度適宜,避免過度乾燥,以免使咳嗽加劇。食療方面可以多給孩子喝冰糖雪梨水、川貝蜂蜜水來調理。不要給孩子吃生冷、油膩等刺激性的食物,也不要吃太鹹的堅果類食物。如果是哺乳期的寶寶,還需要注意飲食清淡,哺乳媽媽的飲食也要控制,避免油膩、辛辣、魚蝦等刺激食物,以免對孩子造成不良影響。
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