科室: 內分泌科 主任醫師 魯梅花

  甲狀腺炎泛指甲狀腺發生的炎症,女性患者明顯多於男性患者,但在臨床表現上男女並沒有明顯差別,女性患者症狀基本與男性患者相同,僅存在產後甲狀腺炎這一特殊型別的甲狀腺炎,專發於女性。
  大部分甲狀腺炎起病隱匿,早期沒有特殊症狀,難以發現,部分患者甚至一直不被發現,稱為無症狀先甲狀腺炎。被發現的患者除甲狀腺自身炎症導致的腫大疼痛以外,一般都會經歷一個從甲亢轉化為甲減的過程。因為炎症會破壞甲狀腺濾泡,導致儲存的甲狀腺激素漏進血液迴圈中,出現甲亢症狀,但由於被破壞的濾泡無法繼續進行分泌,所以後期又會因甲狀腺激素不足而轉變為甲減。有些型別的甲狀腺炎濾泡功能可以恢復,但有些型別則會變成終身性的甲減。
  產後甲狀腺炎也是無痛性甲狀腺炎的變異型。無痛性甲狀腺炎甲狀腺的淋巴細胞的浸潤較輕,僅有局灶性的浸潤,表現為短暫可逆性的甲狀腺濾泡破壞。半數病人甲狀腺輕度腫大,瀰漫性、質地較硬,無區域性觸痛。本病的甲狀腺毒症是由於甲狀腺濾泡被炎症破壞,甲狀腺激素漏入迴圈所致。大部分患者因為症狀較輕甚至不被發現。
  所以,甲狀腺炎的臨床表現男女並沒有特別差異,僅在產後甲狀腺炎這以特殊型別的甲狀腺炎上有所差別,其餘大部分表現相同。

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