腎積水主要是由於腎臟出現畸形、狹窄或者是泌尿系統結石（尿結石、腎結石等）、輸尿管腫瘤等病變，進而導致尿液從腎臟排出出現了困難，其中左側尿道出現梗阻則就表現為左腎積水。
左腎積水有不同程度的區分，輕度的左腎積水對腎功能影響不是很大，只要及時治療就能痊癒，但想要自愈則是很困難的。臨床上主要是把腎積水量大於一千毫升或者腎的積水量超過二十四小時的尿量，均稱之為重度腎積水。一旦發展為重度則很容易造成左腎內壓力升高，腎實質萎縮，對人身體健康影響很大，時間長可出現腎腫大，腹部還可捫及囊性腫塊，腎臟皮質明顯萎縮，腎功能還會減退。如果是腎結石的原因導致的，可以通過藥物或手術排出結石；如果是輸尿管狹窄、輸尿管結石、輸尿管腫瘤等疾病，都需先把病因解決掉，也就是根據引起積水的具體原因進行治療，儘快恢復尿路通暢。如果是對腎臟損害比較嚴重的還可能需切除左側腎臟。
總之，大多數臨床的患者比較容易忽視左腎積水的早期症狀，進而錯過了比較好的治療時機，導致腎功能存在一定的損害。所以對於左腎積水的治療，首先要查清楚尿道梗阻的緣由，臨床上最常見的原因是結石堵塞，儘早解除尿道梗阻，避免腎積水進一步加重，損傷腎功能。
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