經常在X線胸片檢查報告中看到，“兩肺紋理增多增粗，請結合臨床。”，這是什麼意思?
要理解此類報告的真正含義，先得從肺紋理的構成談起。我們可以將兩肺想象成一顆樹，肺泡肺實質就是那茂盛的樹葉，而肺內的肺動脈、肺靜脈及支氣管、淋巴管結構就相當於樹枝，它們在X線影象上顯示自肺門向肺野呈放射狀分佈的樹枝狀影，我們稱之為“肺紋理”。
所以，肺紋理就是肺內血管和氣管的影子。那麼，肺紋理在哪些情況下會增多增粗呢?
正常情況下，青壯年且血氣比較旺盛者、大熱天、劇烈運動以後、長期吸菸者，婦女經期、孕產婦等人群會有肺紋理增多增粗表現。
在病理情況下，如發熱、肺炎早期，長期咳嗽，急、慢性支氣管炎，某些心臟病或者心臟病後期(肺充血、肺淤血、肺水腫，心功能不全)，淋巴性疾病，職業病相關性疾病等肯定會表現肺紋理增粗增多。
某些裝置因素，如在不同裝置條件下所得到的照片或影象，會產生不同效果的肺紋理表現;同一病人在不同裝置條件下也會產生不同效果的肺紋理表現。如普通攝影和數字化攝影效果就大不一樣，後者由於解析度高更能顯示肺紋理結構;在主觀判斷上，不同放射科醫生的閱歷、水平、經驗會有不同的判斷標準;客觀上不同工作場合的閱片條件、顯示器的優劣影響判斷效果。最後還得為了達成與臨床醫生之間的某種默契，作一些描述性診斷，以此消除病人的心理壓力。
所以肺紋理增多的意義，沒有一個客觀的、可以量化的標準，與被檢者自身的健康狀況、裝置因素、診斷醫生的個人經驗有關。引起肺紋理增多的原因很多，既可以是病理性的，也可以是生理性或技術性的。
一般來說，孤立地報告肺紋理增多，供臨床參考價值不大。只有認真分析肺紋理增多的性質，並與其他X線表現和臨床情況及技術條件結合起來綜合考慮，才能得出正確的結論。也就是說，沒有任何臨床症狀的肺紋理增多，完全可能是生理性的，即完全正常的。
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