急性小兒腸繫膜淋巴結炎是兒科常見疾病，多屬病毒感染，常與呼吸道、腸道感染有關係。好發於7歲以下的小兒，好發於冬春季節，常在急性上呼吸道感染病程中併發，或繼發於腸道炎症之後。典型表現為在上呼吸道感染後有咽痛、倦怠不適，繼之發熱、腹痛、嘔吐，有時伴腹瀉或便祕。約20％的病兒會伴有頸部淋巴結腫大。其中腹痛是主要症狀，腹痛性質不固定，可表現為隱痛或痙攣性疼痛，在疼痛發作間隙症狀較輕。腹痛可在腹部的任何部位，但因病變主要侵及末端迴腸的一組淋巴結，故以右下腹和臍周為主。最敏感的觸痛部位可能每次體檢不一樣，壓痛部位靠近中線或偏高，不似急性闌尾炎時固定，並且程度較急性闌尾性炎輕微，少有反跳痛及腹肌緊張。偶可在右下腹部捫及具有壓痛的小結節樣腫物，為腫大的腸繫膜淋巴結。當患兒在臨床上出現發熱、腹痛、嘔吐且伴有上呼吸道感染，或發生於腸道炎症之後，無腹肌緊張者應考慮急性腸繫膜淋巴結炎。
發病原因多是由於遠端迴腸的淋巴引流十分豐富，迴腸、大腸區淋巴結多。上呼吸道感染或腸道感染後，病毒、細菌及其毒素沿血迴圈到達該區淋巴結，引起腸繫膜淋巴結炎。病毒感染者表現為腸繫膜淋巴結增生、水腫、充血，但培養為陰性。沙門菌感染引起的腸繫膜淋巴結炎不同於病毒性淋巴結炎，細菌侵及的淋巴結多表現為淋巴結內急性炎症反應、出血及壞死，淋巴結內可分離出沙門菌。
患兒在上呼吸道感染或腸道感染中出現高熱、腹痛者應考慮到併發急性腸繫膜淋巴結炎的可能。及早行腹部B超檢查可明確診斷，防止疾病的誤診，有助於正確處理病情，指導治療，提高療效。診斷標準：結合國內外文獻，超聲確定淋巴結腫大的標準:正常腸繫膜淋巴結直徑小於7mm；同一區域腸繫膜上有2個以上淋巴結顯像，淋巴結長軸直徑大於10mm,短軸直徑大於5mm，縱橫比大於等於2為腫大；橫徑大於1.5CM提示病理性腫大。淋巴結內血流的分佈:血流訊號沿淋巴門分佈,該型通常見於非特異性炎的淋巴結。
若已確診，多采用保守治療，一般主要治療方案是：
1、暫時禁食，靜脈補液，利於腸道休息，輕症的可以暫時少食；
2、建議中成藥口服，抗病毒治療；
3、可給予腹部理療（如暖水袋熱敷或就近就醫給予超短波等），但如果患兒腹痛較重建議暫緩理療；
4、如果檢查血常規出現白細胞增高等感染徵象，可以口服或靜脈輸液注抗生素等；5、相應對症處理，如腹痛可口服解痙止疼藥物，如顛茄合劑等，發熱給予退熱藥物等。
但是極少數患兒可能經上述治療，症狀不見好轉，或難與急性闌尾炎鑑別時，宜手術探查。由沙門菌引起者，如果形成膿腫或出現腹膜炎症狀，則行手術引流。有些患兒可能併發腸套疊，應注意觀察。沙門菌感染引起胃腸道疾病以胃腸炎最多見，也有引起急性腸繫膜淋巴結炎的報道。沙門菌感染引起的腸繫膜淋巴結炎不同於病毒性淋巴結炎，好發於兒童或少年。細菌侵及的淋巴結多表現為淋巴結內急性炎症反應、出血及壞死，淋巴結內可分離出沙門菌。應先行保守治療，若形成膿腫或出現腹膜炎症狀時，則行手術引流。
預後非常好，大部分不需任何特異治療就可康復。部分患兒經抗炎、抗病毒治療後預後好。死亡罕見，可能只發生在出現繼發性特異性細菌感染時(溶血性鏈球菌引起的化膿、淋巴結破裂及破裂後引發的膿腫與腹膜炎)。
需要注意的是：兒童因為免疫功能不健全，任何對其機體產生刺激的因素都可能導致淋巴結腫大。目前各家醫院或多或少都有過渡使用抗生素的問題，超聲醫生在報淋巴結炎這個診斷時一定要慎重，否則會促使臨床醫生更過渡使用抗生素。事實上多數孩子都是一過性的功能性腹痛，腹痛一般不超過十分鐘，痛過後一切正常，這主要與兒童胃腸道發育還不完善，飲食不規律、不合理等因素有關。當孩子腹痛發作時作彩超檢查，多數能檢查出腫大淋巴結，並不一定都需要使用抗生素，規律合理飲食，注意休息，如伴消化不良，用助消化藥物即可，孩子們都可能自行痊癒。
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