前庭性眩暈是指因前庭神經系統出現病變導致的眩暈症,臨床上通常稱為系統性眩暈。前庭性眩暈的治療需根據具體病因進行對症治療。
前庭性眩暈根據病變部位的不同,在解剖學上分為兩種,即周圍性眩暈和中樞性眩暈。
周圍性眩暈常見於梅尼埃病、迷路炎、中耳炎、前庭神經元炎等疾病。梅尼埃病導致的眩暈需使用地西泮、異丙嗪類藥物來控制眩暈的症狀,無效後還可以選擇外科手術治療;迷路炎、中耳炎、前庭神經元炎導致的眩暈,需積極進行抗感染藥物治療,控制原發感染灶,同時,還可以使用鎮靜藥物控制眩暈,必要時可以手術治療,如中耳炎可行骨膜修補術等。
中樞性眩暈常見於腦梗死、腦出血、癲癇等疾病。腦梗死的治療主要是溶栓、調脂降壓等對症處理,降低顱內壓後可明顯改善眩暈症狀;腦出血導致的眩暈也是對症處理,積極使用利尿藥物、高滲脫水藥等降低顱內壓;癲癇導致的眩暈按療程使用抗癲癇藥物後即可改善。
由此可見,眩暈的治療需針對病因進行進一步治療。具體用藥,需結合臨床,以醫生面診指導為準。
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