對於安裝了心臟支架的患者來說,臨床上經常遇到的疑問是:心臟支架有壽命嗎?放了支架能管幾年?
答案可能是能用數十年,也有可能只用幾個月。
心臟支架最早出現在20世紀80年代,經歷了金屬支架、藥物支架、可降解支架的幾個階段,主要材料為不鏽鋼、鎳鈦合金或鈷鉻合金。目前國內主要用的是藥物塗層金屬製成的網管狀結構支架,植入體後支架一般不會破碎也不會脫落(可降解支架除外)。支架植入冠脈血管後,大約4周的時間部分患者的支架就可被血管內皮覆蓋,絕大多數在1年內完全達到內皮細胞完全覆蓋金屬支架小樑,這時候支架成為人體血管壁的一部分,將一直起到支撐血管的作用。
患者情況決定支架能用的時間
支架具體能用幾年,主要看術後患者自身的情況,如果術後沒有規律治療,不良生活方式未能改變,可能很快就發生支架再狹窄或支架內血栓,需要再次介入治療。如果依從性良好,按時服藥,定期複診,支架用的時間相對會長很多。
不同支架使用時間不同
不同支架的再狹窄率不一樣,早年的心臟支架都是“金屬裸支架”,這種支架被放進血管後,會刺激血管內皮的過度增生,引起支架表面的內膜逐漸增厚,甚至會使被支架撐開的血管再次出現狹窄,醫學上稱為“再狹窄”。“金屬裸支架”再狹窄機率高達20%~30%。藥物塗層支架再狹窄率低,普通患者術後一年,支架再狹窄率約5%左右,糖尿病患者的再狹窄率在10%或者更高。所以即使正規按時服用抗血小板藥物、他汀類降脂藥物,每年也有小概率的再狹窄問題。生物可降解支架不存在這個問題。
因此,所有冠脈支架術後,一定要按時規律服藥,控制血壓、血脂、血糖,改變不良生活方式,才能使支架用的更久。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。