宮頸癌是婦科惡性腫瘤之一，發病率僅次於乳腺癌，是女性健康的主要殺手。宮頸癌是由一組人乳頭瘤病毒（簡稱HPV）感染而引起的病變。
HPV的家族非常龐大，有130多個亞型，包括高危型和低危型，只有30多種HPV高危型與宮頸感染和病變有關。
高危型的HPV亞型
約90％的子宮頸上皮內瘤變（CIN）和99％ 以上的宮頸癌組織發現有高危型 HPV 感染，其中約70％ 與HPV16和18型有關。除此之外，還有31,33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82等亞型也與宮頸癌的發病關係密切，同屬高危型HPV。
低危型的HPV亞型
主要由HPV6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81, 108 等亞型組成，可引起生殖道肛周面板和陰道下部的外生性溼疣類病變、扁平溼疣類病變和低度子宮頸上皮內瘤樣變。
女性一生感染HPV的機會多大？
據報道，在細胞學檢查正常的婦女中，HPV的感染率為10.2％～40.0％。而性活躍期婦女被HPV感染的概率尤其高，HPV感染率約為50％～80％，但只有5％～10％的女性會出現持續性感染，當持續感染超過14個月或以上，才有可能出現宮頸癌前病變。
HPV感染之後都會發生宮頸癌嗎？
低危型的不會，高危型的有可能。因為絕大多數女性的HPV感染為一過性，這個HPV病毒就像感冒病毒一樣，抵抗力差時容易感染，增加免疫力後，80％的HPV感染者會在8～12個月內自然清除。
因此，對於一過性HPV感染，通常不需要治療，當然也要結合宮頸細胞學檢查結果而定，如果TCT正常，過一年後複查。一年後還是陽性，就是持續性HPV感染，要考慮進一步檢查和治療。
提醒一下，持續性的、高危的HPV感染是發展成宮頸癌前病變和宮頸癌的前提條件。
HPV與宮頸癌的關係如此密切，預防就顯得格外重要，HPV疫苗的上市給女性帶來了福音，接種HPV疫苗成為預防宮頸癌的第一道防線。
二價、四價、九價HPV疫苗的區別
1、二價HPV疫苗
針對HPV16和HPV18，如上所述，70％以上宮頸癌與HPV16、18有關。
適用人群為9歲～25歲的女性，共需接種三針，分別在第0、1、6個月。
2、四價HPV疫苗
在二價疫苗的基礎上，即除了HPV16、18外，還包括HPV6、11二種低危型亞型。這二種低危型的HPV會引起生殖道肛周面板和陰道下部的外生性溼疣類病變、扁平溼疣類病變和低度子宮頸上皮內瘤樣變。接種後除了能減少宮頸癌的風險，還可以預防男女常見的性傳播性疾病。
適用人群為20歲～45歲的女性，共需接種三針，分別在第0、2、6個月。
3、九價HPV疫苗
在四價苗的基礎上又增加了屬於高風險組的31、33、45、52和58五種HPV亞型，這5種亞型在宮頸癌患者所佔比例也是比較高的。因此，九價HPV疫苗可使女性獲益更多。
適用人群是16～26歲的女性，共需接種三針，分別在第0、2、6個月。
目前HPV疫苗在我國屬於第二類疫苗，接種單位應依據"知情同意、自願自費"的原則，科學告知接種者，為願意接種者提供疫苗接種。
接種前需要做HPV檢測嗎？
國內外衛生機構組織均指出：HPV疫苗接種前無需進行HPV DNA檢測。特別是對年輕無性生活的女性是沒有必要的。如果是作為常規體檢，做下檢測心裡會更有數。
HPV陽性或宮頸細胞學檢查異常者能否接種HPV疫苗？
國外衛生組織指出，無論接種者是否有HPV感染狀態、宮頸TCT結果有無異常、是否已有HPV相關的癌前病變或外生殖疣，都可以接種HPV疫苗。必須注意的是，接種HPV疫苗對已經存在的HPV感染的亞型及相關病變不會產生任何治療效果。也就是說疫苗只有預防作用，沒有治療作用。
對於HPV 感染或由此引發的宮頸病變治癒後，接種HPV疫苗可以減少疾病的複發率。
打了疫苗是不是不會得宮頸癌了？
答案：否！
HPV疫苗只是針對它所覆蓋的HPV亞型起預防作用，而與宮頸癌發病有關係的HPV亞型很多，據知，90％以上的宮頸癌是由於感染了HPV引起的，還有一部分宮頸癌可能是別的因素引起的。目前國內上市的二價和四價疫苗，能夠防控84.5％宮頸癌風險，而九價疫苗可以預防92.1％的宮頸癌。
接種HPV疫苗後還需要做宮頸癌篩查嗎？
需要。HPV疫苗接種不能取代常規宮頸癌篩查，也不能取代預防HPV感染和性傳播疾病的其他措施。
最後提醒大家，應用HPV疫苗預防宮頸癌，要根據自己的年齡，選擇適合自己的疫苗種類進行接種。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。