成人腸套疊不手術行不行？
一、什麼是腸套疊？腸套疊是指一段腸管及其系膜套入與其相連的腸腔內，並導致腸內容物通過障礙，引起腸梗阻的一種腸道疾病。臨床上常見的是急性腸套疊，慢性腸套疊一般為繼發性。急性腸套疊最多見於嬰兒期，以4～10個月嬰兒多見，由於嬰兒腸道功能發育尚未完善，在更換食物種類或腹瀉、感冒等情況下就會導致腸套疊。
二、成人腸套疊的臨床分型。成人腸套疊少見，僅佔全部腸梗阻病例的3％左右。臨床上根據病程及其臨床表現分為：
1、急性型:病程在3天以內；
2、亞急性型:病程在3天～2周；
3、慢性型:病程在2周以上。
三、成人腸套疊的病因。說＂所有的成人腸套疊都是器質性病變導致＂，一點也不為過。成人的腸道功能及結構已經非常完美了，不會憑空發生套疊，多半是有腸道的解剖異常、腸道息肉和腸道腫瘤，並且大部分為惡性腫瘤，比如腸間質瘤、腸癌等。
四、成人腸套的臨床特點：
1、臨床表現不典型，缺乏特異性。很少出現嬰兒腸套疊那樣的典型＂三聯徵＂：腹痛－果醬樣大便－腹部蠟腸樣包塊。大多表現為機械性腸梗阻共有的噁心、嘔吐、腹脹和不排便、不排氣等症狀。
2、如上所述，成人腸套疊幾乎都有腸道器質病變，並且以腫瘤為多見。
3、腸套疊病程長，會不斷套進和脫套，所以腹痛會反覆發作，發作時能摸到腹部腫塊，或有血便。脫套自行緩解後，腹痛及腫塊消失。
4、X線腸道造影檢查呈現的杯口徵、彈簧徵為其典型影像學表現。B超、CT檢查可表現為同心圓徵、靶形徵、套筒徵；若合併腸道腫瘤可見到套疊擴張的套筒內腫瘤環形或半環形突入腸腔的影像。
五、成人腸套疊的處置。成人腸套疊幾乎都是由器質性病變引起，而且腫瘤多見，所以，一經確診，應及早進行手術治療，切除套疊的腸管（包括腫瘤在內）解除腸梗阻，過多的手術前定性診斷實屬多餘。如果手術中檢查明確為惡性腫瘤導致的腸套疊，不應該做手法復位，而應該按惡性腫瘤的手術原則行規範的根治性腸切除和相應的淋巴結清掃術。
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