厄洛替尼或Gifitinib耐藥主要是以下原因
1、50％的腫瘤是T790M突變
2、22％MET擴增
3、14％ 小細胞癌轉化
克服T790M突變TKIs的開發afatinib-BIBW2992，PF00299804
Afatinib 的作用機制青島市中心醫院腫瘤科季有信
不可逆轉的與表皮生長因子受體結合
口服的小分子酪氨酸激酶抑制劑（TKI），不可逆轉地結合到ATP結合點。
處理：
重新活檢，樣本基因測試
1、敏感性突變（外顯子19或21）+ T790M突變
---繼續EGFR或EGFR +化療
或Afatinib +西妥昔單抗
2、表皮生長因子受體改變野生型
---化療
3、EGFR野生型+ T790M突變
---Afatinib +西妥昔單抗
4、MET或PI3K
---特異性拮抗劑
5、 SCLC的變換
---化療
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。