熱性驚厥即發熱時抽風，是兒科特有的疾病。這樣的孩子常常讓父母驚慌失措，焦慮萬分。其實，小兒熱性驚厥是兒科常見的一種急症，一般是沒有生命危險的，大多也不會對孩子智力造成影響。
什麼是熱性驚厥？
孩子在罹患呼吸道感染等疾病伴發熱時突然出現抽風，大部分表現為意識喪失、雙眼上翻，牙關緊閉、四肢抽動。驚厥多發生於高熱時（有時低熱也可發生），持續時間比較短，多在5分鐘以內可自行緩解。驚厥停止後，患兒也隨之清醒，一般狀況良好。通常在一次患病的過程中只抽一次。熱性驚厥的原因可能與孩子發育中的腦組織對熱“敏感”有關，具有明顯的年齡依賴性，好發年齡是6個月-6歲，6歲以後多自然停止。25％有家族史。
熱性驚厥的分型
熱性驚厥可分為單純型和複雜型。 單純型熱性驚厥的臨床特點，可總結為多、少、有、無、早、短、正、好。①多發生在6月～6歲的兒童；②一次發熱過程中僅有一次發作，多為全面性發作；③常有熱性驚厥家族史；④無神經系統疾病的陽性體徵；⑤常在發熱的早期（發熱後24小時）出現；⑥每次發作持續時間短，持續時間不超過15分鐘；⑦熱退一週後行腦電圖檢查檢查正常；⑧一般預後良好。複雜型熱性驚厥的特點：① 長程發作( 常持續 15分鐘以上) ; ② 叢集式發作( 一次熱程中尤其是在 24 h 內反覆發作大於等於2 次)； ③)侷限性發作和( 或) 伴有發作後神經系統異常； ④本身有神經系統損傷病史，如腦性癱瘓或發育落後。
孩子出現抽風時家長該該如何做呢？
1、驚厥時，家長錯誤的做法
孩子驚厥發生時，家長往往十分驚慌，不知所措。一些家長用力掐孩子的人中，有些家長還試圖控制孩子抽動的肢體，這些做法都是不合適的，因為常常沒有效果，還會把孩子幼嫩的面板掐傷，甚至造成骨折。
2、驚厥時，家長應該怎麼做？
（1）保持安靜， 禁止一切不必要的刺激；
（2） 將患兒頭偏向一側，這樣可避免患兒嘔吐物及分泌物等誤吸發生窒息；
（3）迅速將壓舌板（可用紗布包裹筷子或勺子柄代替）放置於孩子口中，避免舌咬傷；
（4）迅速將孩子衣服解開，以便孩子呼吸順暢和散熱；
（5）不要經口喂退燒藥，可在孩子肛門內放入退熱栓，同時用溫毛巾擦拭孩子頭頸部、腋窩及腹股溝處協助降溫；
（6）當孩子驚厥停止後，立即送孩子去醫院；如果抽風超過3-5分鐘還未停止，不要等待，立即送孩子就近就醫。
熱性驚厥的預後及預防
熱性驚厥在兒童的發病率約2％～4％，熱性驚厥患兒中，約1/3有第二次驚厥，後者中的1/2有第三次驚厥，大約1/10有3次或3次以上的復發。熱性驚厥除非抽風時間很長（如20-30分鐘的長程驚厥），否則極少影響腦發育、智力、行為等。熱性驚厥雖不同於癲癇,大多孩子預後良好,但每次的抽風發作,多多少少會對孩子的身體和心理造成一定的影響,對孩子的父母而言,更有一種極大的心理壓力，如何能預防或減少熱性驚厥的復發極為重要。
1、減少原發病的發生並及時退熱
熱性驚厥幾乎都出現在孩子呼吸道感染等疾病伴發高熱後引起，因此，應儘量避免反覆呼吸道感染等疾病的發生；發熱時應及時退熱，退熱藥可首選對乙醯氨基酚或布洛芬。
2、如何用藥預防
熱性驚厥的預防性治療主要是應用抗癲藥物進行間斷短程預防或長期預防。
間斷性短程用藥預防：熱性驚厥一般不推薦預防性用藥，但在臨床上， 熱性驚厥每次發作時間較長(大於 15 min) ，有復發或有發生癲癇的危險因素時，可在熱程的初期，口服地西泮以進行短期間歇預防性治療。
持續不間斷預防用藥：主要用於發作頻繁，或間斷性短程用藥無法預防的熱性驚厥患兒，可選用苯巴比妥或丙戊酸鈉等長期口服，療程約2-3年。
下面情況，有可能不是熱性驚厥
如出現下列症狀，要注意排除腦炎或癲癇等疾病。
1、熱度不高，便出現驚厥；
2、驚厥持續時間較長，尤其是20-30分鐘的長時間驚厥；
3、驚厥的同時伴有嘔吐、精神狀態差；
4、驚厥停止後，意識仍不完全恢復或四肢活動跟平素不同。如：四肢僵硬、顫抖和癱瘓等；
5、一次病程中頻繁驚厥發作；
6、不是全身抽動而是身體某個部位抽動；
7、6個月以內的嬰兒和六歲以上兒童發生驚厥。
總之，熱性驚厥是的兒童常見急症，與發熱密切相關，具有年齡依賴性，多數預後良好。孩子驚厥發作時家長切莫驚慌，掌握基本急救措施，及時就醫。同時，需注重預防，避免反覆感染，可減少熱性驚厥的發生。
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