類風溼關節炎患者常伴有骨質疏鬆症。在類風溼關節炎患者中骨關節破壞是其致殘的主要原因，而骨關節受損的主要表現為骨侵蝕以及關節周圍和全身的骨質疏鬆。相關研究發現類風溼關節炎患者的骨質疏鬆較健康對照人群增加2倍，而且與骨質疏鬆相關的關節炎中最突出的就是類風溼關節炎。類風溼關節炎導致的滑膜炎產生時,破骨細胞的功能增強,成骨細胞功能減低，此時就會出現骨量丟失大於合成，形成骨質疏鬆。同時,滑膜炎也會導致區域性血液迴圈改變,影響骨營養物質的供給,也可以增加骨質疏鬆的發生。因此，骨質疏鬆是類風溼關節炎患者影像學上常見的骨骼組織改變。
另外，類風溼關節炎患者的藥物治療也可能導致骨質疏鬆。其中常見的藥物為糖皮質激素。因為激素類藥物可以減慢成骨細胞的骨膠原合成，並且阻礙骨原細胞向成骨細胞轉變；同時可增強破骨細胞的活性而使骨吸收增加。此外,非甾體抗炎藥物和免疫抑制劑伴隨的胃腸道副作用也會影響患者對營養物質的攝入和吸收,導致營養不足,從而影響到正常骨組織的新陳代謝功能。
因此，類風溼關節炎患者必須積極治療和控制原發病，從根本上阻止類風溼關節炎導致的骨質疏鬆。而在疾病得以控制的基礎上則需要注意補充鈣劑來預防和治療骨質疏鬆，尤其是應用激素治療的患者。人體對鈣的吸收需要有維生素D的參與，因此在補鈣的同時，應注意補充魚肝油等維生素D製劑，或者服用複合有維生素D的鈣劑。另外，因類風溼關節炎患者需長期服用藥物，因此醫師在治療過程中要有保護患者腸胃功能的意識，防止患者因藥物長期服用導致腸胃功能差影響鈣及營養物質的吸收。
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